Traiter les traumatismes psychiques
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18 CLINIQUE<br />
— La vue est la voie de l’effraction privilégiée pour l’effraction<br />
traumatique puisque, dans la grande majorité des cas, ce sont <strong>les</strong> scènes<br />
visuel<strong>les</strong> qui forment le contenu du syndrome de répétition.<br />
— L’ouïe est au premier plan dans <strong>les</strong> attentats à la bombe avec ce<br />
phénomène complexe qui fait que la déflagration provoque immédiatement<br />
une surdité par destruction des tympans. Ce sont <strong>les</strong> images qui<br />
suivent l’explosion qui viendront alimenter <strong>les</strong> cauchemars de reviviscence.<br />
— L’olfaction peut être à l’origine du traumatisme dans certaines<br />
circonstances.<br />
Ainsi, à Goma, en 1994, ce sont des moments visuels qui ont, chez certains,<br />
provoqué le traumatisme, tandis que pour d’autres, c’est l’odeur pestilentielle<br />
des cadavres qui s’est mise à réapparaître dans <strong>les</strong> mois qui ont suivi<br />
leur retour.<br />
— Les <strong>traumatismes</strong> causés par le goût sont plus rares mais peuvent<br />
se produire : ainsi le goût de cyanure dans la bouche de quelqu’un qui<br />
s’est cru empoisonné.<br />
— Le toucher peut être impliqué dans certaines circonstances comme<br />
le fait d’avoir senti le froid d’un canon de revolver appliqué sur la tempe.<br />
— Les sensations proprioceptives :<br />
Un soldat en Indochine s’était vu mourir alors qu’il était coincé dans un<br />
boyau, sous une rizière. La nuit, il lui arrivait de s’éjecter de son lit et de<br />
rester debout sur le carrelage, <strong>les</strong> bras le long du corps, dans la position où<br />
il était au moment du trauma. Il ne pouvait reprendre une activité normale<br />
qu’au lever du jour.<br />
Il faut noter que la parole n’est pas toujours absente de ces situations<br />
traumatogènes et qu’elle pourra réapparaître dans <strong>les</strong> manifestations<br />
de répétitions. C’est surtout le cas quand des intentions de tuer sont<br />
exprimées par l’agresseur. Ces paro<strong>les</strong> crédibilisent la mort comme<br />
imminente. On voit ce phénomène se produire, en particulier, dans <strong>les</strong><br />
viols. À ce propos, on peut remarquer que même en l’absence d’intention<br />
de tuer la victime, le viol peut constituer un traumatisme : il est<br />
alors vécu comme une destruction psychique parfaitement équivalente<br />
à la néantisation du réel de la mort.