Traiter les traumatismes psychiques

LE TRAUMATISME PSYCHIQUE 17
sur la surface polie de son bouclier ; le regard de la méduse ainsi filtrée
lui évitait le face-à-face mortel (Crocq, 2002a). Il en est de même de
l’écran ou de la parole. Ils peuvent montrer la mort, raconter la mort
mais ils ne sont que des médiateurs et non le réel de la mort. Une mère
qui apprend au téléphone la nouvelle de la mort accidentelle de son
fils pourra présenter par la suite des troubles psychiques graves, mais
jamais de nature traumatique, quand bien même la mort de son fils serait
advenue dans des circonstances particulièrement affreuses.
Nous pouvons aussi citer l’exemple d’une hôtesse de l’air qui avait eu une
expérience traumatique lors de l’un de ses vols. Elle vivait avec une amie et
c’est cette amie qui faisait le plus de cauchemars. En fait, ces cauchemars
étaient des rêves d’angoisse, des constructions fantasmatiques en rapport
avec les liens qui unissaient les deux femmes.
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Les constructions fantasmatiques reconstruisent la scène à partir des
représentations mais ne disposent pas d’images du réel : il s’agit là
d’une élaboration verbale, autrement dit, on reste dans le domaine du
langage.
Le trauma par procuration n’existe pas, pas plus que n’existe le
trauma transgénérationnel : la pathologie d’un enfant dont le grand-père
a séjourné dans un camp de concentration et qui rêve de chambre à
gaz ne peut être considérée comme une pathologie traumatique mais
comme le résultat d’une tendresse filiale ou d’un désir d’appartenance
communautaire. Les événements à l’origine de ces troubles n’atteignent
le sujet qu’à travers une parole, une pensée, une image interne, c’est-àdire
des phénomènes qui mobilisent les représentations. Il n’y a pas là
d’effraction mais seulement la mise à l’épreuve de l’appareil psychique
par des créations fantasmatiques, productrices d’angoisse.
Oublier que le trauma résulte d’une perception, c’est s’exposer à voir
le trauma un peu partout. Ainsi, certaines études épidémiologiques américaines
surestiment considérablement le nombre de rencontres traumatiques
dans la population et de PTSD. La raison en est essentiellement
d’inclure dans leur comptage grand nombre de situations de deuil.
Dans ces cas, les rêves d’angoisse sont pris pour des cauchemars de
répétition et le reste de la symptomatologie du PTSD peut effectivement
se rencontrer après la perte d’un être cher.
Tous les organes des sens peuvent être à l’origine d’un traumatisme :
la vue le plus souvent, mais aussi l’ouïe (attentats), l’olfaction (odeurs
de cadavres), le toucher, le goût (goût de cyanure) et les sensations
proprioceptives.