Traiter les traumatismes psychiques

214 THÉRAPEUTIQUE
DÉPRESSION POST-TRAUMATIQUE CHEZ UN PATIENT
ORIGINAIRE D’AFRIQUE NOIRE : FÉLIX 1
Résumé
Ce jeune Africain de vingt-huit ans, victime d’un attentat dans le
métro parisien, présente une névrose traumatique dans laquelle les
éléments dépressifs prédominent. Ceux-ci se traduisent essentiellement
par des troubles cénesthésiques très angoissants et sont à rapporter,
entre autres facteurs, à la culpabilité liée au trauma. Au cours de son
travail psychothérapique, il va retourner dans tous les sens la question :
« Pourquoi est-ce à moi que c’est arrivé ? » Il finira par rencontrer
une faute fantasmatique, un désir de meurtre inscrit dans son histoire
œdipienne. Passer de la transgression que constitue la contemplation
de l’horreur de la mort à une faute originelle qui est le lot de chaque
homme lui ouvre la voie de la guérison.
Un traitement traditionnel en Afrique aurait pu atteindre au même
résultat. À condition de trouver un « féticheur » qui sache encore manier
les symboles.
Félix est un Togolais qui a maintenant trente ans, célibataire, venu en
France il y a six ans pour compléter sa formation universitaire. Enseignant
dans un collège de Lomé, titulaire d’une licence de physique,
il a obtenu à Paris sa maîtrise tout en travaillant comme concierge
remplaçant pour subvenir à ses besoins. Il s’apprêtait à commencer un
Diplôme d’Étude Appliquée en septembre 1995. Le 25 juillet de cette
année, il quitte son travail à l’heure habituelle pour prendre le RER à
la station Châtelet. Habituellement, il monte dans la dernière rame où
il retrouve des camarades. Cette fois-ci, il a un léger retard. Le train est
déjà là, prêt à partir. Il court aussi vite qu’il le peut le long du quai,
mais la sonnerie du départ retentit et il se fraye difficilement un chemin
dans l’avant-dernière rame qui est bondée à cette heure de la journée. À
la station suivante (Saint-Michel) la bombe explose, à un mètre de lui.
Il ne se souvient d’avoir entendu qu’un petit bruit, « comme un pet ».
Une douleur indescriptible envahit son corps, « un tournoiement de
douleur ». Il pense qu’il va mourir et s’adresse à Dieu. Sans doute est-il
tombé à ce moment-là, les paumes de ses mains portent les marques
d’une chute. Sa conscience s’est obscurcie un très bref instant. Il est
maintenant debout sur le quai, il se retourne et contemple, horrifié,
1. F. Lebigot (1999), « Dépression post-traumatique chez un patient originaire
d’Afrique noire », Ann. Méd.-Psychol, vol. 157, n ◦ 3.