Traiter les traumatismes psychiques
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214 THÉRAPEUTIQUE<br />
DÉPRESSION POST-TRAUMATIQUE CHEZ UN PATIENT<br />
ORIGINAIRE D’AFRIQUE NOIRE : FÉLIX 1<br />
Résumé<br />
Ce jeune Africain de vingt-huit ans, victime d’un attentat dans le<br />
métro parisien, présente une névrose traumatique dans laquelle <strong>les</strong><br />
éléments dépressifs prédominent. Ceux-ci se traduisent essentiellement<br />
par des troub<strong>les</strong> cénesthésiques très angoissants et sont à rapporter,<br />
entre autres facteurs, à la culpabilité liée au trauma. Au cours de son<br />
travail psychothérapique, il va retourner dans tous <strong>les</strong> sens la question :<br />
« Pourquoi est-ce à moi que c’est arrivé ? » Il finira par rencontrer<br />
une faute fantasmatique, un désir de meurtre inscrit dans son histoire<br />
œdipienne. Passer de la transgression que constitue la contemplation<br />
de l’horreur de la mort à une faute originelle qui est le lot de chaque<br />
homme lui ouvre la voie de la guérison.<br />
Un traitement traditionnel en Afrique aurait pu atteindre au même<br />
résultat. À condition de trouver un « féticheur » qui sache encore manier<br />
<strong>les</strong> symbo<strong>les</strong>.<br />
Félix est un Togolais qui a maintenant trente ans, célibataire, venu en<br />
France il y a six ans pour compléter sa formation universitaire. Enseignant<br />
dans un collège de Lomé, titulaire d’une licence de physique,<br />
il a obtenu à Paris sa maîtrise tout en travaillant comme concierge<br />
remplaçant pour subvenir à ses besoins. Il s’apprêtait à commencer un<br />
Diplôme d’Étude Appliquée en septembre 1995. Le 25 juillet de cette<br />
année, il quitte son travail à l’heure habituelle pour prendre le RER à<br />
la station Châtelet. Habituellement, il monte dans la dernière rame où<br />
il retrouve des camarades. Cette fois-ci, il a un léger retard. Le train est<br />
déjà là, prêt à partir. Il court aussi vite qu’il le peut le long du quai,<br />
mais la sonnerie du départ retentit et il se fraye difficilement un chemin<br />
dans l’avant-dernière rame qui est bondée à cette heure de la journée. À<br />
la station suivante (Saint-Michel) la bombe explose, à un mètre de lui.<br />
Il ne se souvient d’avoir entendu qu’un petit bruit, « comme un pet ».<br />
Une douleur indescriptible envahit son corps, « un tournoiement de<br />
douleur ». Il pense qu’il va mourir et s’adresse à Dieu. Sans doute est-il<br />
tombé à ce moment-là, <strong>les</strong> paumes de ses mains portent <strong>les</strong> marques<br />
d’une chute. Sa conscience s’est obscurcie un très bref instant. Il est<br />
maintenant debout sur le quai, il se retourne et contemple, horrifié,<br />
1. F. Lebigot (1999), « Dépression post-traumatique chez un patient originaire<br />
d’Afrique noire », Ann. Méd.-Psychol, vol. 157, n ◦ 3.