Traiter les traumatismes psychiques
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132 THÉRAPEUTIQUE<br />
jouet de cette fascination qu’exerce l’horreur : une semaine de récits<br />
des spectac<strong>les</strong> auxquels avaient été confrontés ses hommes lui avait<br />
donné l’envie d’aller voir et sans doute aussi de sortir de cette place<br />
apparemment confortable d’être celui qui s’épargne <strong>les</strong> épreuves que<br />
traversent <strong>les</strong> autres.<br />
Dans ce cas, comme dans d’autres, la tentation du soignant représente<br />
l’amorce d’une identification aux victimes, ce qui du même coup lui fait<br />
perdre sa position de thérapeute.<br />
Le deuil<br />
L’habitude s’est prise de demander aux cellu<strong>les</strong> d’urgence médicopsychologiques<br />
de prendre en charge <strong>les</strong> endeuillés lorsque leurs<br />
proches sont morts dans un accident collectif et spectaculaire. Ainsi<br />
une équipe de psychologues et de psychiatres a été dépêchée à Halifax<br />
auprès des famil<strong>les</strong> de passagers de l’avion de la Swissair qui s’était<br />
abîmé en mer, ou plus récemment à Charm el Cheick dans des circonstances<br />
analogues. Dans le drame du Concorde, il fallut trouver des<br />
psychologues parlant allemand pour accueillir à Paris <strong>les</strong> proches des<br />
victimes (Weber, 2003). La réaction des personnes concernées est assez<br />
diverse, allant d’attitudes hosti<strong>les</strong>, voire franchement agressives comme<br />
à Halifax, à l’établissement de relations uti<strong>les</strong> entre psychologues et<br />
endeuillés comme à Roissy, en passant par des attitudes très différentes<br />
d’une famille à l’autre comme à Charm el Cheik, où l’action la plus<br />
efficace a été la cérémonie organisée sur un bâtiment de la marine<br />
française mouillant à l’aplomb de l’épave de l’avion. Sans entrer dans<br />
le détail de chacune de ces interventions, le secret de leur réussite est<br />
d’abord de ne pas considérer ces victimes indirectes comme de possib<strong>les</strong><br />
traumatisés, ensuite de n’agir qu’avec une très grande discrétion,<br />
de montrer qu’on est là, disponib<strong>les</strong>, et d’attendre d’être abordés par<br />
ceux qui le souhaitent.<br />
Une grave confusion règne dans la littérature concernant le psychotrauma<br />
: <strong>les</strong> parents des passagers décédés sont supposés faire « un<br />
deuil traumatique ». Il est bien évident qu’il n’en est rien : le trauma<br />
et le deuil sont deux processus <strong>psychiques</strong> qui n’ont rien de commun<br />
et qui ne se traitent pas de la même façon. Ne nécessitent un traitement<br />
que <strong>les</strong> deuils compliqués. En revanche, il existe d’authentiques deuils<br />
traumatiques, lorsque le deuil et le trauma sont associés.<br />
Patrick<br />
Patrick est un policier de trente-cinq ans qui depuis quelques années<br />
travaille en tandem avec un collègue du même âge. Ils sont tout de suite