Traiter les traumatismes psychiques
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LES SOINS IMMÉDIATS 131<br />
peuvent également figurer au verso <strong>les</strong> lieux de soins accessib<strong>les</strong> et une<br />
liste des spécialistes du psychotrauma avec adresse et numéro de téléphone.<br />
Si cela est possible, il est préférable de la lire avec celui à qui on<br />
remet cette feuille et d’en parler. Dans certains cas on est amené à écrire<br />
son nom, ses coordonnées et éventuellement à donner un rendez-vous<br />
téléphonique. On peut aussi, selon <strong>les</strong> circonstances, diriger la victime<br />
vers le centre d’accueil des impliqués qui se charge plus spécialement<br />
de résoudre <strong>les</strong> problèmes matériels : logement, demande d’aides,<br />
recherche des famil<strong>les</strong>, etc. Une attention plus particulière sera apportée<br />
à ceux qui vont le plus mal : soit ils seront revus rapidement, soit un ou<br />
plusieurs soignants iront <strong>les</strong> retrouver à l’hôpital. Les membres de la<br />
cellule d’urgence iront s’inquiéter de l’état des b<strong>les</strong>sés physiques et/ou<br />
<strong>psychiques</strong> qui se trouvent dans <strong>les</strong> différents hôpitaux où le SAMU <strong>les</strong><br />
a transportés — c’est un point important à ne pas oublier. Dans l’armée,<br />
depuis la guerre du Golf, l’habitude a été prise par <strong>les</strong> psychiatres ou<br />
psychologues hospitaliers militaires d’aller voir <strong>les</strong> b<strong>les</strong>sés physiques<br />
dans <strong>les</strong> services de chirurgie.<br />
Petit avertissement aux intervenants<br />
© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit<br />
L’expérience a montré que pour s’occuper de sujets traumatisés, quel<br />
que soit le stade des soins, il était préférable de ne pas avoir soi-même<br />
une telle expérience. Il vaut mieux ne pas s’exposer, sur le terrain, au<br />
risque de faire une « mauvaise rencontre ». Ce risque est inévitable dans<br />
certains cas, en particulier dans l’armée où le psychiatre ne peut se<br />
mettre à l’écart du groupe auquel il appartient et qui s’apprête à affronter<br />
une situation difficile (Devillières, 2001). Au début des activités des<br />
CUMP, il était fréquent que <strong>les</strong> autorités administratives poussent le<br />
psychiatre à aller sur <strong>les</strong> lieux du drame « pour se rendre compte » de ce<br />
qu’avaient vécu ou de ce que vivaient <strong>les</strong> victimes et/ou <strong>les</strong> sauveteurs.<br />
Il est facile de refuser de tel<strong>les</strong> propositions si on a encore la tête froide<br />
et qu’on n’est pas en proie à une tentation morbide. Car cette tentation<br />
existe chez tout le monde (un peu de phobie peut en protéger certains).<br />
Un de nos collègues, habitué de ces missions de soins immédiats<br />
dans <strong>les</strong> catastrophes en France et à l’étranger, a très honnêtement<br />
raconté que cela lui était arrivé. Pendant une semaine, en Afrique,<br />
il s’était occupé de soldats dont la mission était d’aller repêcher <strong>les</strong><br />
cadavres des passagers d’un avion qui s’était abîmé en mer, à peu de<br />
kilomètres de la plage. Le dernier jour, avant de repartir pour la France,<br />
il avait voulu accompagner ses soldats dans leur dernière mission, par<br />
solidarité, avait-il pensé sur le moment. Dans l’avion du retour, il avait<br />
pris conscience de son imprudence et du fait aussi qu’il avait été le