Traiter les traumatismes psychiques
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Chapitre 8<br />
LES SOINS IMMÉDIATS<br />
© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit<br />
ON SAVAIT, depuis 1915, que <strong>les</strong> soins immédiats, donnés sur le<br />
front des armées aux « b<strong>les</strong>sés <strong>psychiques</strong> », pouvaient obtenir<br />
des résultats rapides, étant plus à même de restaurer <strong>les</strong> capacités<br />
opérationnel<strong>les</strong> d’un soldat que des soins entrepris dans <strong>les</strong> formations<br />
sanitaires de l’arrière. Ces soins étaient prodigués dans la zone d’action<br />
de l’unité d’appartenance du sujet qui restait en uniforme et participait<br />
aux activités du poste de secours ou du centre de triage. Un certain<br />
nombre de jeunes psychiatres qui occupaient une fonction de médecin<br />
régimentaire nous ont laissé là-dessus des témoignages intéressants<br />
(Gil<strong>les</strong>, 1916 ; Voivenel, 1991). Leur traitement était simple : repos,<br />
réconfort, écoute, sédatifs pour faciliter le sommeil. Lors de la première<br />
année de la guerre, ces patients étaient évacués sur des hôpitaux de<br />
l’arrière : 20 % seulement étaient récupérés et considérés comme aptes<br />
à poursuivre le combat. « La psychiatrie de l’avant » permit d’en récupérer<br />
80 % environ. Le problème était plus le souci de la conservation<br />
des effectifs que le souci humanitaire.<br />
En 1917, un psychiatre militaire américain nommé Salmon, venu<br />
préparer <strong>les</strong> troupes de son pays, avait observé le système mis en place<br />
par l’armée française, l’avait transposé et en avait établi la doctrine. Ce<br />
sont <strong>les</strong> fameux principes de Salmon : immédiateté des soins, proximité<br />
des lieux où ils sont dispensés, « expectansy », ce qui signifiait que le