C. Aubier-Girard et S. Robert-Lormand CMRR ... - CHU de Rouen
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BILAN NEUROPSYCHOLOGIQUECONSULTATION J0Patient adressé par son mé<strong>de</strong>cin traitantpour :- troubles <strong>de</strong> mémoire- manque du mot dans la conversation- atcd <strong>de</strong> démence chez son père<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 2
PLAINTES DU PATIENTPerte <strong>de</strong> mémoireManque du motDifficultés pour apprendre <strong>de</strong> nouvelleschoses<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 3
ECHELLES GLOBALES ET PRAXIESMAXJ 0N/PMMS3027NHORLOGE67NMATTIS144126NAttentionInitiation37373529Construction66ConceptsMémoire39253521PRAXIES GESTUELLES44NFIGURE DE REY3631NP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 4
GROBER ET BUSCHKE ET PORTESMAXJ 0N/PR.Immédiat1615NR.Libre 1165PR.Total 11612PR.Libre 2169NR.Total 21613PR.Libre 31610NR.Total 31615NR.Libre différé1610NR.Total différé1616NAB1212103NPP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 5
MAXJ 0N/PBREF1815NDENOMINATION8074NFLUENCE VERBALEPANIMAUX1322NNP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 6
CONSULTATION J+1Peu <strong>de</strong> changementPlaintes i<strong>de</strong>ntiquesDirigé vers une orthophoniste<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 7
ECHELLES GLOBALES ET PRAXIESMAXJ 0J+ 1ANN/PMMS302725NHORLOGE677NMATTIS144126134NAttentionInitiation373735293534Construction666ConceptsMémoire392535213821PRAXIESGESTUELLES444NFIGURE DE REY363135NP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 8
GROBER ET BUSCHKE ET PORTESMAXJ 0J+ 1 ANN/PR.Immédiat161514PR.Libre 11656NR.Total 1161212PR.Libre 21695PR.Total 2161312PR.Libre 316108PR.Total 3161512PR.Libre différé16109NR.Total différé161614PA121010NB12310NP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 9
MAXJ 0J+1 ANN/PBREF181515NDENOMINATION807473NFLUENCE VERBALEP138PANIMAUX2218PP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 10
CONSULTATION J+3 ANSRéadressé par le mé<strong>de</strong>cin traitant pourn<strong>et</strong>te aggravationConscience aiguë <strong>de</strong>s troubles<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 11
ECHELLES GLOBALES ET PRAXIESMAXJ 0J+ 1ANJ+3ANSN/PMMS30272519PHORLOGE6772PMATTIS144126134108PAttentionInitiation3737352935343417Construction6666ConceptsMémoire3925352138213417PRAXIESGESTUELLES4444NFIGURE DE REY36313536NP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 12
GROBER ET BUSCHKE ET PORTESMAXJ 0J+ 1 ANJ+ 3ANSN/PR.Immédiat1615144PR.Libre 116562PR.Total 11612123PR.Libre 216950PR.Total 21613121PR.Libre 316108NAPR.Total 3161512R.Libre différé16109R.Total différé161614A1210108NB123108NP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 13
MAXJ 0J+1ANJ+3ANSN/PBREF18151512PDENOMINATION80747320PFLUENCE VERBALEP1385PANIMAUX22184PP < au centile 5<strong>CHU</strong>_ Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 14
Bilan orthophoniqueJ+3ans <strong>et</strong> 7moisRépétition oraleMots 20/20Logatomes 4/5Phrases 1/3<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 15
Dénomination oraleParties du corps <strong>de</strong>3/8l’examinateurParties du corps sur20/44imagesMots 15/99Verbes (N : 94.6 ± 11.98) 68/114Parties <strong>de</strong> tout(maison <strong>et</strong> vélo)0/10<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 16
Erreurs en dénomination• manque du mot• paraphasies sémantiquesExemple: poire « pas la pomme… »(ébauche orale <strong>de</strong> l’orthophoniste) « prune »• circonlocutionsExemple: fraise « les trucs pour manger… »(la mange-t-on en entrée? en <strong>de</strong>ssert?) « entrée»(est-ce salé ou sucré?) « sucré »<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 17
Compréhension oraleDésignation <strong>de</strong>s parties5/8<strong>de</strong> son corpsDésignation <strong>de</strong>s parties5/8du corps sur imageMots (MT86) 7/9Phrases (MT86) 13/15Désignation animauxvisuellement proches10/13En désignation <strong>de</strong>s parties du corps, le patient échoue les mêmes items sur une image<strong>et</strong> sur son corps : poign<strong>et</strong>, fesse <strong>et</strong> sourcilEn revanche, il peut écrire les mots ou les lire dans d’autres épreuves<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 18
Epreuves sémantiquesPPTT Mots 14/20PPTT Images 11/20Catégorisation vivants/obj<strong>et</strong>s 35/35Catégorisationanimaux sauvages/domestiquesConnaissances sémantiques<strong>de</strong> Desgranges20/20109/126<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 19
Mots réguliers : 7/12 Mots irréguliers : 2/12<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 20
DictéePseudo-motsNAMots réguliers 7/12Mots irréguliers 2/12Parties du corps 13/27<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 21
LectureL<strong>et</strong>tres majuscules <strong>et</strong>22/24minusculesPseudo-mots 7/10Mots réguliers 12/12Mots irréguliers 9/12Parties du corps 42/44Décision lexicale(parties du corps)Texte (N : 50sec)41/4696sec<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 22
En lectureLes mots irréguliers sont plus touchés queles mots régulierschorale est lu /choral/septième /septième/Exemple :<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 23
Compréhension écriteMots 3/5Phrases 8/8Texte 0/6<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 24
IRM : atrophie pôles temporaux G>DGGGG<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 25
Profil langagier• Langage fluent sans altération arthrique• Informativité extrêmement réduite• Anomie <strong>de</strong>s mots, <strong>de</strong>s verbes <strong>et</strong> <strong>de</strong>s noms <strong>de</strong>personnes• Troubles réceptifs oraux <strong>et</strong> écrits (mots <strong>et</strong> phrases)• Répétition altérée pour les phrases• Agraphie mixte prédominante sur les irréguliers• Alexie <strong>de</strong> surface• Atteinte sémantique► DEMENCE SEMANTIQUE<strong>CHU</strong>_Hôpitaux <strong>de</strong> <strong>Rouen</strong> - page 26
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