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MON19 - Gestion des données - CHUQ

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<strong>MON19</strong>FR01TitreCodification<strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong><strong>MON19</strong>FR01Pages 11Entrée en vigueur(jj-mmm-aaaa)03-sep-2013Approbation du MONNom et titre(Inscrire en lettres moulées)PAUL FORTIN, MDDIRECTEUR ADJOINT À LA RECHERCHE CLINIQUENATHALIE LAFLAMME, Ph. DRESPONSABLE DES MON AU CHU DE QUÉBECSignatureDate(jj-mmm-aaaa)19-jun-201319-jun-20131. ObjectifDans le cadre <strong>des</strong> principes inhérents aux Bonnes pratiques cliniques (BPC) de la CIH, ce modeopératoire normalisé (MON) énonce l’importance d’assurer la qualité, l’intégrité et la confidentialité <strong>des</strong><strong>données</strong> cliniques reliées à une étude et ce, dans toutes les activités de la gestion. Il définit lesdifférents processus entourant la collecte de <strong>données</strong>, leur traitement, leur protection et l’archivage.2. PortéeCe MON s’applique à tout projet de recherche impliquant <strong>des</strong> sujets humains réalisé sous l’autorité duCHU de Québec ou sous ses auspices. Il doit être respecté et suivi par toute personne impliquée dansla conduite de ces projets, c’est-à-dire par les membres du CHU de Québec, les chercheurs, lesemployés, les professionnels ou les étudiants qui œuvrent dans le CHU de Québec.3. Responsabilités3.1 Le chercheur principal/chercheur qualifié est responsable de :3.1.1 préserver l’intégrité et la confidentialité <strong>des</strong> <strong>données</strong> durant et après l’étude;3.1.2 s’assurer que les activités de gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong> et <strong>des</strong> bases de <strong>données</strong> incluantl’archivage sont conformes à toutes les exigences réglementaires ainsi qu’à celles établiesdans les politiques et règlements du CHU de Québec qui sont applicables;3.1.3 s’assurer que <strong>des</strong> procédures pour le traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong> soient mises en place afinque celles-ci soient consignées, traitées et conservées de manière à ce qu’elles puissentêtre rapportées avec précision, interprétées, analysées et vérifiées.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 1 de 11


<strong>MON19</strong>FR01Le chercheur principal/chercheur qualifié peut déléguer certaines <strong>des</strong> responsabilités qui lui incombentrelativement à la mise en application de ce MON. Cette délégation doit toutefois être documentée(MON03) et conservée avec la documentation essentielle liée à l’étude (MON02).3.2 Le Centre hospitalier universitaire de Québec (CHU de Québec) est responsable :3.2.1 d’établir <strong>des</strong> directives et <strong>des</strong> politiques en matière de sécurité informationnelle, afin deprotéger les <strong>données</strong> et renseignements informatisés;3.2.2 de fournir le support nécessaire et les espaces requis pour préserver la confidentialité <strong>des</strong><strong>données</strong> liées aux participants et garantir la sécurité physique et logique <strong>des</strong> <strong>données</strong>cliniques.4. DéfinitionsAccès direct : Possibilité d’examiner, d’analyser, de vérifier et de reproduire tous les dossiers et lesrapports nécessaires à l’évaluation d’un essai clinique. Toute partie (organismes de réglementationnationaux ou étrangers, surveillants et vérificateurs du promoteur) ayant directement accès à cesdocuments doit prendre toutes les précautions raisonnables, dans les limites <strong>des</strong> exigencesréglementaires applicables, pour assurer la confidentialité de l’identité <strong>des</strong> participants et del’information appartenant exclusivement au promoteur (BPC/CIH 1.21).Base de <strong>données</strong> : Le terme base de <strong>données</strong> s’applique à tous les logiciels qui sont utilisés pourformater, manipuler ou contrôler le stockage de <strong>données</strong> électroniques de l’étude. Ceci peut être unfichier ou un système de fichiers, qui sont maintenus comme la base de <strong>données</strong> de l’étude.Confidentialité : Responsabilité éthique et, dans certains cas, légale <strong>des</strong> personnes ou <strong>des</strong>organisations de protéger l’information qui leur est confiée contre l’accès, l’utilisation, la divulgation etla modification non autorisés et contre la perte et le vol (Énoncé de politique <strong>des</strong> trois Conseils,EPTC2).Données source : Toute information figurant dans les dossiers originaux et dans les copies certifiéesde ces dossiers et faisant état <strong>des</strong> résultats cliniques, <strong>des</strong> observations ou <strong>des</strong> autres activitésréalisées au cours de l’essai clinique nécessaire à la reconstitution et à l’évaluation de cet essai. Les<strong>données</strong> source figurent dans les documents source (dossiers originaux ou copies certifiées) (BPC/CIH1.51) Aussi appelées « Données de base ».Formulaire d’exposé de cas (FEC) : Document imprimé, optique ou électronique sur lequel sontconsignés tous les renseignements sur les participants à l’étude et qui, selon le protocole, doit êtreprésenté au promoteur (BPC/CIH 1.1). Le terme CRF pour Case Report Form est aussi courammentutilisé ou eCRF lorsque celui-ci est électronique.Renseignements identificatoires : Renseignements dont il y a raisonnablement lieu de croire qu’ilspermettraient d’identifier une personne, qu’ils soient utilisés seuls ou en combinaison avec d’autresrenseignements accessibles. Aussi appelés « renseignements personnels » (Énoncé de politique <strong>des</strong>trois Conseils, EPTC2) ou « informations nominatives ».Signature électronique : Signature codée électroniquement, remplaçant la signature manuscrite.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 2 de 11


<strong>MON19</strong>FR01Pour consulter la liste complète <strong>des</strong> acronymes et de la terminologie utilisés dans les MON, se référerà l’adresse suivante :http://www.chuq.qc.ca/NR/rdonlyres/07EF380D-B6B8-4DA6-9E99-5C7911B1F313/0/liste_acronymes.pdf5. Procédures5.1 Directives générales5.1.1 Aucune donnée devant servir à l’étude ne doit être recueillie avant l’obtention del’approbation du Comité d’éthique de la recherche (CÉR) et avant que le participant n’aitsigné le feuillet d’information et formulaire de consentement (FIFC).5.1.2 Aucune information nominative ne doit être transférée au promoteur.5.1.3 Les autorisations d’accès aux <strong>données</strong> doivent être limitées aux membres de l’équipe derecherche pour qui ces accès sont indispensables à leur travail. Ces accès doivent êtredocumentés tel que présenté au point 5.2 de ce MON.5.1.4 En conformité avec les principes énoncés dans le MON08 concernant les droits et laprotection <strong>des</strong> participants, toute personne qui reçoit un privilège d’accès aux <strong>données</strong>s’engage à ne pas divulguer, sauf dans le cadre de son travail, les renseignementspersonnels dont elle a pu prendre connaissance.5.1.5 Le FIFC doit indiquer aux participants que <strong>des</strong> personnes autres que le personnel derecherche, comme par exemple le CÉR ou les agences réglementaires (Santé Canada,FDA), pourraient également avoir accès aux <strong>données</strong> de l’étude pour <strong>des</strong> fins devérification ou d’inspection (MON07).5.1.6 L’intégrité et le suivi <strong>des</strong> <strong>données</strong> doivent être assurés par <strong>des</strong> procédures de collecte, <strong>des</strong>aisie, de contrôle, de vérification, de correction et de traitement.5.2 Autorisation et délégation <strong>des</strong> responsabilités5.2.1 Conformément à ce qui est spécifié au MON03, le chercheur principal/chercheur qualifiédoit conserver et maintenir à jour une liste <strong>des</strong> personnes à qui il délègue <strong>des</strong> fonctionsimportantes dans le cadre de l’étude. Ce formulaire de délégation doit faire état <strong>des</strong>autorisations accordées pour :a.b.c.d.les accès aux <strong>données</strong> et documents source;la collecte de <strong>données</strong> dans les FEC/CRF;la vérification, les corrections et les modifications aux <strong>données</strong> inscrites au FEC/CRF;les accès au système électronique de gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong>.5.2.2 Pour répondre aux exigences en matière de documentation de la délégation <strong>des</strong>responsabilités, le formulaire doit contenir les informations suivantes :a.b.c.d.le nom <strong>des</strong> membres de l’équipe, en lettres moulées;un exemple de la signature complète et <strong>des</strong> initiales du membre de l’équipe;la spécification <strong>des</strong> tâches et responsabilités déléguées;la date de début et de fin de cette délégation.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 3 de 11


<strong>MON19</strong>FR01Un exemple de formulaire qui peut être utilisé pour répondre aux exigences dedocumentation en matière de délégation <strong>des</strong> responsabilités est présenté à l’annexe 1 duMON03.5.2.3 Le personnel à qui sont déléguées les responsabilités inhérentes à la gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong>doit être adéquatement formé pour l’accomplissement de ses tâches et ces formationsdoivent être documentées. L’annexe 2 du MON03 présente un formulaire qui peut êtreutilisé pour documenter ces formations.5.3 Développement d’un FEC/CRF papier ou électronique (eCRF)5.3.1 Lorsque <strong>des</strong> étu<strong>des</strong> sont initiées par le chercheur principal/chercheur qualifié, ledéveloppement du FEC/CRF est sous sa responsabilité en tant que promoteur-chercheur.5.3.2 Le FEC/CRF doit être développé en considérant les éléments suivants :a.b.c.d.e.f.g.le protocole de l’étude;la cohérence au sein du projet ainsi qu’au sein de l’indication thérapeutique;les exigences réglementaires applicables;le processus de collecte de <strong>données</strong>;les besoins de la surveillance de l’étude;éviter la collecte de <strong>données</strong> non requises par le protocole de recherche;attribuer un numéro de version et/ou date de création au FEC/CRF.5.3.3 Le FEC/CRF doit être révisé lorsque <strong>des</strong> modifications apportées au protocole en affecteson contenu, par besoin de clarification ou ajout à la collecte de <strong>données</strong>.5.3.4 Une copie de toutes les versions du FEC/CRF utilisées au cours de l’étude doit êtreconservée dans la documentation essentielle liée à l’étude.5.3.5 Établir la codification requise pour compléter le FEC/CRF, par exemple lorsque <strong>des</strong><strong>données</strong> sont manquantes (ex. : N/Ap pour « non applicable », N/D pour « nondisponible ».5.4 Désignation <strong>des</strong> documents source5.4.1 Les documents source peuvent être définis dans le protocole de façon à permettre leurvérification durant l’étude. De plus, le protocole doit identifier les paramètres qui doiventêtre directement enregistrés dans le FEC/CRF. Dans ce cas, ces <strong>données</strong> serontconsidérées comme <strong>des</strong> <strong>données</strong> source. La désignation <strong>des</strong> documents source, sans yêtre limitée, peut inclure :a.b.c.toute communication entre les différents intervenants comme promoteur / promoteur-chercheur, chercheur principal / participant (Ex. : courriels, messages téléphoniques,etc.);d.e.f.la documentation du processus d’obtention du consentement éclairé;le FIFC signé et daté par le participant et par la personne qui a obtenu leconsentement;le dossier médical incluant l’histoire médicale, les diagnostics et le suivi médical;les <strong>données</strong> démographiques : nom du participant, date de naissance et sexe;la médication concomitante actuelle et antérieure, s’il y a lieu, selon le protocole;<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 4 de 11


<strong>MON19</strong>FR01g.h.i.j.k.l.les critères d’inclusion ou d’exclusion et de randomisation;les dates de visite d’étude, incluant le début et la fin de l’étude, les dates de début etde fin de la médication, les dates <strong>des</strong> tests de laboratoire et <strong>des</strong> autres procéduresdiagnostiques;les résultats <strong>des</strong> tests objectifs (rayons-X, résultats de laboratoire,électrocardiogrammes, etc.) revus, signés et datés par le chercheurprincipal/chercheur qualifié ou son représentant autorisé et l’estimation du résultat« cliniquement significatif » ou non;les détails d’un incident thérapeutique (IT) ou d’une réaction indésirable (RI) grave ounon, incluant la date de début et de fin, la causalité, les tests pertinents, le traitementreçu et ses conséquences ainsi que toute information disponible à ce sujet dans les<strong>données</strong> source;les variables d’efficacité primaires et secondaires;le numéro de participant, le numéro de randomisation et le numéro de FEC/CRFattribué, s’il y a lieu.5.4.2 Tout document où est enregistrée, pour la première fois, une donnée de l’essai clinique,est considéré être un document source (note sur papier, cahier <strong>des</strong> rendez-vous, dossiermédical du participant, etc.). Tous ces documents source doivent être conservés etarchivés selon la réglementation applicable.5.4.3 Si un rapport de laboratoire doit être conservé dans le FEC/CRF du promoteur, il fauts’assurer que les informations nominatives soient oblitérées afin de préserver laconfidentialité du participant.5.5 Collecte <strong>des</strong> <strong>données</strong> dans le FEC/CRF5.5.1 La collecte <strong>des</strong> <strong>données</strong> peut se faire sur papier ou directement dans un FEC électronique(eCRF).5.5.2 Une donnée reportée sur un FEC/CRF peut être générée à partir <strong>des</strong> <strong>données</strong> ou <strong>des</strong>documents source ou peut être directement recueillie sur le FEC/CRF en accord avec leprotocole.5.5.3 Les <strong>données</strong> consignées dans les FEC/CRF, qu’elles soient tirées <strong>des</strong> <strong>données</strong> ou <strong>des</strong>documents source, doivent correspondre aux <strong>données</strong> figurant sur ces documents. Toutécart doit être expliqué, documenté et approuvé par le chercheur principal/chercheurqualifié.5.5.4 Les <strong>données</strong> mentionnées au protocole, qui sont consignées directement au FEC/CRF,papier ou électronique (eCRF), doivent être signées et datées par le chercheurprincipal/chercheur qualifié.5.5.5 Les FEC/CRF doivent être complétés dès que les <strong>données</strong> sont disponibles ou pendant lavisite d’évaluation ou du suivi du participant.5.5.6 Si une donnée est obtenue après une visite (donnée tardive), la date d’obtention et la datede l’entrée de la donnée doivent inscrites.5.5.7 Si, pour une raison quelconque, <strong>des</strong> informations demandées dans le FEC/CRF nepeuvent être complétées (i.e. visite ou test non fait), il est recommandé de définir <strong>des</strong>co<strong>des</strong> spécifiques aux <strong>données</strong> manquantes afin que cela soit clairement rapporté dans leFEC/CRF. Ces co<strong>des</strong> spécifiques généralement fournis par le promoteur sont définis lorsde la conception du FEC/CRF et inscrits dans un guide de codification à l’attention du<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 5 de 11


<strong>MON19</strong>FR01personnel de recherche chargé <strong>des</strong> inscriptions et <strong>des</strong> modifications <strong>des</strong> <strong>données</strong> dans leFEC/CRF.5.5.8 Des feuilles de travail ou <strong>des</strong> formulaires de travail peuvent être créés par le site pourrecueillir les informations nécessaires au protocole. Les <strong>données</strong> recueillies sur cesdocuments sont parties intégrantes <strong>des</strong> documents source.5.5.9 Les <strong>données</strong> doivent être datées et signées par la personne qui les complète. Si les<strong>données</strong> sont inscrites par plusieurs membres de l’équipe, chaque entrée ou section doitêtre signée et datée par la personne qui en a fait l’inscription.5.5.10 Les <strong>données</strong> doivent être inscrites de façon séquentielle, sans laisser de ligne vide nid’espace.5.5.11 Les <strong>données</strong> inscrites doivent être lisibles et l’utilisation d’un stylo à encre permanentenoire est recommandée, surtout si le FEC/CRF est constitué de plusieurs copies avecpapier carbone.5.5.12 En signant le FEC/CRF, le chercheur principal/chercheur qualifié confirme l’intégrité,l’exactitude et la cohérence <strong>des</strong> informations recueillies. Pour cette raison, il estrecommandé que ce dernier signe et date le FEC/CRF seulement lorsque le processus devérification et de correction du FEC/CRF est complété et que le dossier est prêt à êtretransféré au personnel chargé de la saisie et du traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong>.5.6 Saisie <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.6.1 L’installation d’un système électronique devrait être validée au sein de l’infrastructure del’unité de recherche clinique et du département informatique du CHU de Québec afin <strong>des</strong>’assurer de la fiabilité, de la précision ainsi que du rendement escompté (BPC/CIH 5.5.3.aet FDA Guidance for Industry : Computerized System used in Clinical Trials).5.6.2 Si le promoteur utilise <strong>des</strong> systèmes de traitement de <strong>données</strong> électroniques sur place ouà distance, il doit s’assurer que le processus de traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong> de l’essai est faiten respect de la méthodologie à l’insu, s’il y a lieu (BPC/CIH 5.5.3.g).5.6.3 Le mode de saisie <strong>des</strong> <strong>données</strong>, simple ou double, est généralement déterminé par lepromoteur selon le type de FEC/CRF et le lieu où elle est effectuée (site, CRO, etc.) etdécrit dans le protocole de recherche ou tout autre document annexé.S’il s’agit d’une méthode de double saisie, elle doit être exécutée par deux personnes et lacomparaison <strong>des</strong> deux saisies ainsi que la correction <strong>des</strong> erreurs devraient idéalement êtrefaites par une autre personne.5.6.4 Dans le cas de la saisie en ligne, les deux mo<strong>des</strong> (simple ou double) peuvent êtreappliqués.5.6.5 Les personnes utilisant le système de gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong> cliniques doivent être forméespour son utilisation et respecter les instructions relatives au traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong>décrites par le promoteur ou par le chercheur principal/chercheur qualifié.5.6.6 Seules les personnes autorisées par le promoteur ou le chercheur qualifié/chercheurprincipal et ayant un identifiant/authentification d’identité ont accès au systèmeélectronique de gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong>. Des mesures de protection, de détection et decorrection devraient être mises en place (signature électronique ou signature électroniquesécurisée) selon le mode de saisie décidé.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 6 de 11


<strong>MON19</strong>FR015.6.7 Dans le cas où la saisie <strong>des</strong> <strong>données</strong> cliniques est faite par un organisme externe (CRO),défini par le protocole, une copie <strong>des</strong> FEC/CRF doit être gardée par le chercheurprincipal/chercheur qualifié.5.6.8 Un système de traçabilité de la saisie <strong>des</strong> <strong>données</strong> doit être disponible pour la durée deconservation <strong>des</strong> documents selon la réglementation en vigueur (cf.au point 5.11).5.6.9 Si, tel que stipulé dans le protocole, <strong>des</strong> <strong>données</strong> cliniques sont transférées dans un autresystème, le transfert doit être validé et sécurisé.5.7 Correction / modification <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.7.1 Si les <strong>données</strong> sont modifiées durant leur collecte ou leur traitement, il doit toujours êtrepossible de comparer les <strong>données</strong> et les observations originales aux <strong>données</strong> modifiées.Afin de respecter ce principe, un mécanisme de traçabilité de toute modification d’unedonnée clinique doit être mis en place. Ce processus de contrôle, de vérification et decorrection doit permettre la comparaison avec la donnée source, et doit permettre <strong>des</strong>avoir par qui, quand et pourquoi cette modification a été faite.5.7.2 Les corrections doivent être faites, de préférence, par la personne qui a fait l’entrée ou par<strong>des</strong> personnes autorisées à le faire.5.7.3 FEC/CRF papierLorsque <strong>des</strong> erreurs sont constatées et que <strong>des</strong> modifications doivent être apportées auFEC/CRF avant que celui-ci ne soit acheminé au personnel chargé de la saisie et dutraitement <strong>des</strong> <strong>données</strong> :a.b.c.d.l’utilisation d’un liquide correcteur ou autre matériel de correction n’est pas autorisée;la donnée incorrecte doit être rayée d’un seul trait, afin de rester lisible;la nouvelle donnée doit être écrite à côté de la donnée incorrecte et la personnefaisant la correction doit parapher et dater le changement selon le format décrit dans leprotocole ou tout autre document. Si nécessaire, la raison de la correction peut aussiêtre indiquée;les modifications apportées au FEC/CRF papier doivent être justifiées, revues,autorisées et approuvées par le chercheur principal/chercheur qualifié.5.7.4 FEC électronique (eCRF)a.b.c.Toute modification ou tout ajout informatique doit être confirmé et signé par lechercheur principal/chercheur qualifié en utilisant la signature électronique.Le système électronique doit garantir la traçabilité et conserver en mémoire l’ensemble<strong>des</strong> modifications sur une donnée s’échelonnant dans le temps.Une copie de sauvegarde certifiée <strong>des</strong> <strong>données</strong> doit être conservée par le chercheurqualifié.5.7.5 Si une correction doit être faite après le retrait du FEC/CRF au site ou que la saisie duFEC/CRF est terminée et confirmée, cette modification nécessite d’être documentée àl’aide d’un formulaire de clarification <strong>des</strong> <strong>données</strong> (FCD) papier ou électronique. L’originaldu formulaire est conservé par le promoteur et une copie est laissée au chercheurprincipal/chercheur qualifié (BPC/CIH 8.3.15).5.7.6 Toute demande de modification doit être revue et signée par le chercheurprincipal/chercheur qualifié.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 7 de 11


<strong>MON19</strong>FR015.7.7 Un système de traçabilité (papier ou électronique) de toute modification aux <strong>données</strong> doitêtre gardé 25 ans pour les essais cliniques avec produit de recherche, ou selon laréglementation en vigueur ou les exigences du promoteur pour les essais cliniques sansproduits de recherche. Ce système doit être accessible en cas de vérification etd’inspection.5.8 Contrôle de la qualité <strong>des</strong> <strong>données</strong>Dans le but d’assurer l’intégrité <strong>des</strong> <strong>données</strong>, le promoteur doit mettre en place <strong>des</strong> systèmes decontrôle de qualité afin que les essais soient réalisés conformément au protocole, aux BPC et auxexigences réglementaires.5.8.1 Un contrôle de qualité doit être effectué à toutes les étapes de la manipulation <strong>des</strong><strong>données</strong> pour assurer la fiabilité et le traitement approprié de toutes les <strong>données</strong>.5.8.2 Afin de diminuer les erreurs pendant les processus de saisie (simple ou double), <strong>des</strong>contrôles de qualité automatisés peuvent être mis en place, que ce soit pour une saisied’un FEC/CRF papier ou pour un FEC électronique (eCRF).5.8.3 Dans le but d’assurer une cohérence <strong>des</strong> <strong>données</strong> au sein d’un même FEC/CRF, d’autrescontrôles de qualité doivent être faits une fois la saisie terminée.5.9 Traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.9.1 Le traitement <strong>des</strong> <strong>données</strong> cliniques doit être décrit dans le protocole ou dans le pland’analyse statistique.5.9.2 Le promoteur peut former un comité indépendant de contrôle <strong>des</strong> <strong>données</strong> (CICD) chargéd’évaluer les progrès de l’essai clinique, incluant <strong>des</strong> <strong>données</strong> de sécurité et les résultatscritiques sur l’efficacité à certains intervalles, et de formuler <strong>des</strong> recommandations àl’intention du promoteur/promoteur-chercheur sur la poursuite, la modification oul’interruption d’un essai, (BPC/CIH 5.5.2).5.9.3 Le CICD doit mettre par écrit <strong>des</strong> mo<strong>des</strong> opératoires et rédiger <strong>des</strong> procès-verbaux detoutes ses réunions, (BPC/CIH 5.5.2).5.9.4 Le promoteur peut effectuer <strong>des</strong> analyses statistiques intérimaires pendant l’essai si stipulédans le protocole.5.10 Confidentialité <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.10.1 Le participant autorise l’accès à ses <strong>données</strong> en sachant que les informations vérifiées etrecueillies seront gardées confidentielles par les différents intervenants qui y ont accès.5.10.2 La confidentialité <strong>des</strong> <strong>données</strong> doit être maintenue et respectée pendant et après l’essai.5.10.3 Un organisme public ne peut communiquer un renseignement nominatif sans leconsentement de la personne concernée, à l’exception de certains cas et selon <strong>des</strong>conditions strictes. Ce renseignement peut être communiqué à une personne ayant obtenul’autorisation de la Commission d’accès à l’information d’utiliser cette information à <strong>des</strong> finsd’étude, de recherche ou de statistique. Toute personne a le droit d’être informée del’existence, dans un fichier de renseignements personnels, d’un renseignement nominatifla concernant.5.10.4 Toute personne ayant un accès direct aux <strong>données</strong> source doit s’assurer de respecter laDéclaration d’Helsinki, les directives <strong>des</strong> BPC de la CIH et toutes autres exigences<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 8 de 11


<strong>MON19</strong>FR01réglementaires applicables pour le maintien de la confidentialité de l’identité du participantet de la propriété <strong>des</strong> informations du promoteur.5.10.5 Seuls <strong>des</strong> co<strong>des</strong> d’identification <strong>des</strong> participants non ambigus doivent être utilisés pourl’identification de toutes les <strong>données</strong> consignées au FEC/CRF pour chaque participant.5.10.6 La confidentialité <strong>des</strong> dossiers pouvant servir à identifier les participants doit être protégéeconformément aux règles relatives à la protection <strong>des</strong> renseignements personnels et à laconfidentialité établie dans les exigences réglementaires applicables.5.11 Conservation et archivage <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.11.1 Pour tout essai clinique, le chercheur principal/chercheur qualifié doit s’assurer que les<strong>données</strong> cliniques (papier ou électronique) sont préservées de l’effet du temps et de toute<strong>des</strong>truction accidentelle.5.11.2 Dans le cas d’une donnée source inscrite sur un papier thermique (i.e.électrocardiogramme, tests de fonction respiratoire, etc.), une photocopie datée et signéedoit être faite du document original et conservée avec celui-ci.5.11.3 Les modalités d’archivage et les délais de conservation selon le type de projet sont définisau point 5.8 du MON18 concernant la fermeture de l’étude.5.12 Sécurité <strong>des</strong> <strong>données</strong>5.12.1 Un mécanisme de contrôle <strong>des</strong> accès aux locaux sécurisés devrait être mis en place etdocumenté (MSSS : cadre global de gestion <strong>des</strong> actifs informationnels – Volet Sécurité). Ilest recommandé que le mécanisme de contrôle soit basé sur une utilisation <strong>des</strong> cartesmagnétiques ou de reconnaissance de paramètre biométriques permettant lareconstitution <strong>des</strong> allées et venues, s’il y a lieu.5.12.2 La sécurité physique concerne les lieux où sont conservées les filières contenant lesdocuments essentiels, les <strong>données</strong> cliniques, ainsi que le matériel informatique utilisé pourla gestion <strong>des</strong> <strong>données</strong>, tels que serveurs de télécommunications, serveurs de bases de<strong>données</strong> et ordinateurs. Ces locaux doivent pouvoir être barrés et devraient idéalement :a.b.être situés dans un endroit protégé de catastrophes possibles (ex. : dégâts d’eau, feu,etc.);être protégés par un système de contrôle sécurisé <strong>des</strong> accès.5.12.3 La sécurité logique concerne principalement la gestion du contrôle d’accès aux <strong>données</strong>,lequel comprend l’identification, l’authentification et l’autorisation. Afin d’assurer la sécuritélogique, les mesures suivantes doivent être appliquées :a.b.c.l’autorisation d’accès est limitée aux personnes de l’équipe de recherche et à cellesidentifiées dans le protocole, le FIFC et le formulaire de délégation de tâches;les privilèges d’accès physique ou informatique aux <strong>données</strong> sont accordés aupersonnel et mis à jour selon les rôles et les responsabilités définis par le promoteurou le chercheur principal/chercheur qualifié qui doit documenter la traçabilité de cesaccès;le chercheur principal/chercheur qualifié peut suspendre l’autorisation d’accès d’unutilisateur après un nombre déterminé d’erreurs. Les autres utilisateurs doivent êtreinformés de cette suspension. Cette suspension doit être documentée dans leformulaire de délégations de tâches;<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 9 de 11


<strong>MON19</strong>FR01d.e.f.g.dans le cas où un membre de l’équipe de recherche quitte l’équipe de recherche(démission, maladie, retrait préventif, autre raison), l’autorisation d’accès qui lui estattribuée doit être annulée. Cette annulation doit être documentée dans le formulairede délégation <strong>des</strong> tâches;le code d’identification doit être différent pour chaque utilisateur du système de gestion<strong>des</strong> <strong>données</strong>. Le mot de passe donnant accès au système est propre à chaqueutilisateur, confidentiel, et doit être changé régulièrement;un plan de sauvegarde et de récupération <strong>des</strong> <strong>données</strong> en cas de perte ou de sinistredevrait être établi;le respect <strong>des</strong> politiques et <strong>des</strong> règlements du CHU de Québec en matière de sécuritéinformationnelle et d’utilisation <strong>des</strong> systèmes d’information doit être assuré. Cespolitiques (02-7100 et 02-7100-01) doivent être accessibles au promoteur.6. RéférencesAssociation médicale mondiale (AMM), Déclaration d’Helsinki – Principes applicables à la recherchemédicale impliquant <strong>des</strong> êtres humains, 2008.CHU de Québec, Cadre réglementaire sur l’organisation et les bonnes pratiques de la recherche auCHU de Québec – Règlement 941-00 du 25 mars 2013.Centre hospitalier universitaire de Québec (<strong>CHUQ</strong>) Politique en matière de sécurité informationnelle –Procédure 02-7100, 2010.Centre hospitalier universitaire de Québec (<strong>CHUQ</strong>), Procédures concernant les règles d’utilisation <strong>des</strong>systèmes d’information du <strong>CHUQ</strong> – Procédure 02-7100-01, 2010.FDA, 21 CRF Part 11, Electronic Records : Electronic Signatures; Final Rule. Federal Register Vol. 62,No 54, 13429, March 20, 1997.FDA, Guidance for Industry: Computerized systems used in clinical trials, April 1999.Fonds de recherche du Québec – Santé (FRQS), Guide d’éthique de la recherche et d’intégritéscientifique, 2003.Groupe consultatif interagences en éthique de la recherche (GER), Énoncé de politique <strong>des</strong> troisConseils, Éthique de la recherche avec <strong>des</strong> êtres humains (EPTC2), 2010.Ministère de la Santé et <strong>des</strong> Services sociaux (MSSS), Cadre global de gestion <strong>des</strong> actifsinformationnels appartenant aux organismes du réseau de la santé et <strong>des</strong> services sociaux : Volet surla sécurité, 2002.Québec, Code civil du Québec (L.R.Q., c. 64).Québec, Loi sur l’accès aux documents <strong>des</strong> organismes publics et sur la protection <strong>des</strong>renseignements personnels (L.R.Q., c. A-2.1).Santé Canada, Ligne directrice de la CIH : Les bonnes pratiques cliniques : directives consolidées,ICH, thème E6, 1997.Santé Canada, Règlement sur les aliments et drogues, partie C, titre 5, « Drogues <strong>des</strong>tinées auxessais cliniques sur <strong>des</strong> sujets humains », 2001.Society for Clinical Data Management (SCDM), Good Clinical Data Management Practices (version 4),October 2005.<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 10 de 11


<strong>MON19</strong>FR017. Historique <strong>des</strong> versions validéesDate(jj-mmm-aaaa)Versions Pages Description de la modification18-jun-2013 01 111ère version <strong>des</strong> MON CHU de Québec (suite à la fusion de l’ancien CHA etl’ancien <strong>CHUQ</strong>), approuvée par le CA du CHU de Québec<strong>MON19</strong>FR01 – <strong>Gestion</strong> <strong>des</strong> <strong>données</strong> Page 11 de 11

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