Asclepiadaceae - BEEP

I.2.4. Etude clinique.I.2.4.1 Ulcères gastriques non associés à H.pylori.I.2.4.1.1 Symptomatologie.Chez l’homme, il existe un signe sémiologique important : une douleur épigastrique ou souscostaledroite appelée épigastralgie ; son intensité est variable, en général sans irradiation,évoquant au malade une crampe ou une torsion et survenant dans la période post-prandiale : ils’agit d’un ulcère en poussée.Ces douleurs gastriques se traduisent chez les animaux par des grincements des dents. Ellessont parfois révélées à l’examen clinique, par palpation de l’abdomen du côté droit(CLAPPAZ, 1968)Les carnivores domestiques présentent surtout des vomissements associés généralement à laprise d’aliments ou de liquides. Ces vomissements contiennent du mucus, souvent mêlés desang rouge ou partiellement de bile.Le porc, en cas d’évolution sub-aiguë est pâle, anorexique et les excréments d’abord pâteux etnoirs se présentent ensuite sous forme de petites crottes couvertes de mucus (TAYLOR,1979).I.2.4.1.2 Lésions.Sur le plan anatomopathologique, l’ulcère chronique est une perte de substance profondearrondie ou ovalaire à bords nets, recouverte d’une fausse membrane jaunâtre amputant lamusculeuse qui est transformée en un bloc séreux. Il convient donc de distinguer en fonctionde l’atteinte pariétale l’ulcère vrai des entités suivantes :‣ une abrasion : destruction de l’épithélium et de la partie supérieure des cryptes ;‣ une érosion : destruction des cryptes et d’une hauteur variable des glandes, mais respectde la musculaire muqueuse ;‣ une ulcération : perte de substance amputant la musculaire muqueuse avec bords nets etfond inflammatoire non scléreux.L’aspect endoscopique de l’ulcère gastrique bénin est celui d’une perte de substance profondedont le fond est recouvert par un dépôt de fibrine blanc grisâtre. L’ulcère est rond ou ovalaireentouré par un œdème qui a l’aspect d’une couronne régulière (COWLEY, 1972).27