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Graphique 1 - Toubkal

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Par ailleurs, il n’y a pas de données dans la littérature prouvant l’efficacitéd’une prophylaxie administrée au moment même d’une cystographie pour prévenirune infection urinaire acquise lors de la manoeuvre.Le suivi d’un enfant porteur de reflux vésicourétéral devrait pouvoir se fairesans cystographie radiologique de contrôle. La cystographie isotopique directe(sondage vésical) ou indirecte moins agressive (injection veineuse d’isotopes) oul’écho cystographie (non autorisée en France) trouvent là tout leur intérêt.• Dans notre étude l' UCG a été réalisée seulement chez 10 malades ;étant pathologique chez 5 d'entre eux :o RVU grade II (2 cas) ;o RVU grade IV (1 cas) ;o Valve de l'urètre postérieur (1 cas) ;o Urétérocèle (1 cas) ;• Dans la série de Abourazzak et al (19), l'UCG a été réalisé seulementchez 4 malades ; étant pathologique chez 2 d'entre eux (suspicion de reflux, devalves de l'urètre postérieur).• Dans celle de El Arqam et al (22), les anomalies retrouvées sont :o RVU bilatérale grade III avec syndrome de jonction à droite ;o RVU bilatéral grade III ;o RVU actif ;o Résidu post mictionnel ;o Petite valve urétrale.Ceci soulève la difficulté d'accessibilité à cet examen étant onéreux, ce quirend les investigations radiologiques très limitées parfois à la simple demanded'échographie et ce n'est qu'en fonction de ces données surtout lorsqu'ellespathologiques qu'on sollicite les parents à faire subir leurs enfants à cet examen.95

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