Graphique 1 - Toubkal

Après E. coli, les trois espèces bactériennes jouant un rôle significatif sontProteus mirabilis, les entérocoques et Klebsiella spp.Les staphylocoques, pseudomonas aeruginosa, sont rarement impliqués chezl'enfant normal. Les espèces bactériennes autres que E. coli sont retrouvées plusfréquemment chez les garçons, chez les sujets présentant une uropathie ou unelithiase et chez ceux ayant reçu des antibiotiques dans le mois précédent (60).• Dans notre étude sur l’infection urinaire du nourrisson, la nature desgermes est variée mais prédominée par les BGN, l'E. Coli en premier (77%) suivi parle klebsiella (12%), ensuite vient le staphylocoque (4%), le streptocoque D (3%), leproteus mirabilis (2%) et enfin l' enterobacter et le pseudomonas chez un seulmalade.• Dans celle réalisée dans notre service en 2003, Abourazzak et al (19)ont isolés l'E. coli chez 62,1% des malades, suivie de klebsiella (13,5%), ensuite vientle streptocoque D (10,8%), le proteus mirabilis (8,2%) et enfin le stapylocoque (5,4%).• Ceci montre l'évolution du profil bactériologique avec diminutuon de lafréquence de l'E. Coli et augmentation de la fréquence du Protéus dans notre serviceentre 2003 et 2009.• Une autre étude faite au CHU de Casablanca (20) en 2008 a objectivéune proportion des infections à E. coli de 75,34% contre 62 % en 2006 (28), suivie deKlebsiella pneumoniae (13,7%), et du stapylocoque (2,7 %).• En 1998 une étude similaire à la notre a été réalisée à l’hôpital d'enfantde Rabat (22) dont les résultats étaient de 51,3% en faveur de E. Coli ; 37,5% pour leKlebssielle.• Sur le plan international, dans une étude réalisée en Turquie en 2006,Yüksel et al ont objectivé une fréquence d'E. coli arrivant à 87%, le klebsiella estretrouvé chez 10% des malades (61).77