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Graphique 1 - Toubkal

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A l'inverse, la présence simultanée de leucocytes et de bactéries à l'examendirect doit inciter à ne pas attendre les résultats des cultures pour traiter.Dans notre série La bactériurie était positive chez 106 malades (90%),moyenne de (35 ± 143) 10 5 éléments/ml; alors qu'elle était négative chez 12 d'entreeux ayant eu une notion d'antibiothérapie préalable.c- Culture :La culture permet de préciser l'espèce bactérienne, de quantifier la bactériurieet d'effectuer un antibiogramme :La culture des urines doit être quantitative et s’opère le plus souvent partechnique de l’anse calibrée (généralement à 10 μL).Ces méthodes d’ensemencement permettent de détecter des bactériuries oudes candiduries à partir d’un seuil d’environ 10 2 UFC/mL d’urine.Des milieux chromogènes facilitent le repérage des colonies, notamment pourles cultures polymicrobiennes (figure 29), et permettent une orientation rapide.Figure 29 : Présence d'une flore polymorphe sur milieu chromogène (3 espèces) (34)74

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