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Graphique 1 - Toubkal

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4- L'uroscanner (uroTDM)A été demandé dans 1 cas ; devant la détection échographique d'un abcèsintra parenchymateux à l'échographie ; le résultat scanographie a objectivé aprèscontraste des lésions corticales hypodenses médio rénales et polaires inférieures,grossièrement triangulaire, sans collection et sans dilatation évoquant un aspect dePNA.G- Traitement médical1- CURATIF1-1 le traitement initialEn première intention, avant les résultats de l’antibiogramme, deux famillesd’antibiotiques peuvent être utilisées puisqu’elles restent actives sur la quasitotalitédes souches bactériennes : les céphalosporines de troisième génération(orales ou parentérales) et les aminosides.La bi antibiothérapie était largement utilisée dans notre série (92%).La ceftriaxone, à la dose de 50 mg/kg/j en une injection unique en IV ou IM,constitue le principal antibiotique associée à un aminoside avec une dose de 3-5mg/kg/j en une seule injection par joir (82%), la céftriaxone est remplacée par lecéfotaxime en présence d'ictère (5%).La céftriaxone en monothérapie a été préconisée chez 5% des nourrissonsprésentant une altération de la fonction rénale.L'ampicilline a été donnée en cas d'IU à streptocoque D (3%).35

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