Graphique 1 - Toubkal

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• Sd de JPU droit et méga uretère gaucheCe malade a bénéficié d'abord d'une résection anastomose selon la techniqued'ANDERSON-HYNES pour son sd de JPU droit, puis d'une réimplantationurétérovésicale pour méga uretères bilatéraux visualisés par l'uro-IRM.• PNA compliquée de pyonéphrose droiteCe malade a bénéficié d'abord d'une néphrostomie écho guidée, puis unenéphrectomie en se basant sur les données de la scintigraphie, de l'UIV quimontraient un rein droit non fonctionnel, une dilatation par obstruction serrée àdroite, et sur l'absence du parenchyme rénal à l'échographie ; l'examenanatomopathologique était en faveur de pyélonéphrite chronique non spécifique.143
X- Evolution :1- L’évolution immédiate :La pyélonéphrite aiguë impose une antibiothérapie rapidement efficace surl’infection de l’urine et du parenchyme, évitant l’inflammation chronique. Elleaboutit à la stérilisation des urines en moins de 48h (très fréquemment dés lapremière injection), avec amélioration clinique franche (apyrexie au 2éme-3émejour) et disparition du syndrome inflammatoire (CRP
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UNIVERSITE SIDI MOHAMMED BEN ABDELL
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1-2 Traitement de relais par voie o
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a- La concentration minimale inhibi
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INTRODUCTIONLa pyélonéphrite aigu
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C- Antécédents médicaux1- Infect
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D- Données cliniques1- Signes fonc
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La résistance du klebsiella était
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- Sensibilité des coccis Gram+ aux
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A : Dilatation pyélocalicielledroi
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Antibiothéraoie parentérale initi
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2- CRP de contrôleLa CRP a été r
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1) Pyélonéphrite résistanteUne r
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Les germes de la récidive sont l'E
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LA valeur prédictive positive (VPP
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A l'inverse, la présence simultan
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v Chez l’enfant, les seuils signi
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• A Taiwan en 2008, Cheng et al (
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VI- Bilan radiologique :L’imageri
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