Graphique 1 - Toubkal

o Si la cystographie met en évidence un reflux de grade > II, la récurrencede l’infection urinaire dans ce cas est plus fréquente avec un intervalle libre pluscourt que lors du RVU de grade I ou II (Figure : 37).abFigure 37 : Echographie rénale normale (a)Cystographie montrant un RVU > III (b)L’absence d’atteinte à l’échographie est expliquée par le fait que le reflux de hautgrade n’a pas encore eu le temps de donner des séquelles rénales visibles àl’échographie. Et puisque les nourrissons < 1 an sont les plus aptes à avoir desséquelles rénales post-reflux (114,112,115), alors l’échographie rénale en montrantl’absence d’atteinte rénale chez ces nourrissons peut constituer un moyen pronosticdu RVU et nous poussent vers la scintigraphie pour l’évaluation plus précise duparenchyme rénale.4-4 Echographie pathologique - Cystographie pathologique :Quand un reflux est identifié, il est nécessaire d’analyser l’anatomie descavités et de grader le reflux selon la classification internationale (116).100