Spécialité : Seropram DCI : Citalopram - MedQual

Spécialité : Seropram ®Indication thérapeutique : Episodes dépressifs majeurs (c est à dire caractérisés).Prévention des attaques de panique avec ou sans agoraphobie.Comprimé pelliculé sécable à 20 mgSolution buvable à 40 mg/mlDCI : CitalopramPharmacodynamie : Antidépresseur/Inhibiteur sélectif de la recapture dela sérotonine. Le citalopram ne diminue pas les fonctions cognitives ni lesperformances psychomotrices. Il a très peu ou pas d effet sédatif, même enassociation avec l alcool.Pharmacocinétique :- absorption : l absorption est rapide, presque complète etindépendante de la prise alimentaire : Tmax moyen = 3 heurespour la forme comprimé et 2 heures pour la forme buvable. Lademi-vie d élimination , après des doses répétées, estd environ 33 heures.- chez le sujet âgé de plus de 65 ans, le temps de demi-vie estallongée et les valeurs des clairances sont diminuées.L élimination du citalopram est plus lente chez l insuffisanthépatique et/ou rénal.Interactions médicamenteuses :- contre-indiquées :o IMAO non sélectifs : risque d apparition d un syndromesérotoninergique pouvant nécessiter l hospitalisation, voireentraîner le décès.- déconseillées :o Inhibiteurs de la MAO-A sélectifs ;o Linézolide.- nécessitant des précautions d emploi :o Anticoagulants oraux ;o Antidépresseurs imipraniques ;o Lithium ;o Millepertuis par voie orale ;- A prendre en compte :o IMAO sélectifs B ;o Cyproheptadine ;o Tramadol ;o Triptans.Mises en garde et précautions d emploi :- Suicide : le risque suicidaire persiste en début de traitement parlevée de l inhibition psychomotrice. Il est important desurveiller étroitement le patient durant cette période.- Trouble panique : certains patients souffrant de troublepanique peuvent présenter une exacerbation des troubles endébut de traitement.- Insomnie et nervosité , en début de traitement, peuvent justifierune diminution de la posologie.- Convulsions : chez le patient épileptique ou ayant desantécédents d épilepsie, il est prudent de renforcer lasurveillance clinique et électrique. Le traitement doit êtreinterrompu chez tout patient présentant des convulsions- Alcool : la consommation est déconseillée.- Chez l insuffisant hépatique, le métabolisme pouvant êtreralenti, il importe de réduire de moitié la posologie.- Hyponatrémie : survenue possible, a fortiori lors de lacoprescription avec des médicaments susceptibles d entraînercette anomalie électrolytique, chez le sujet âgé dénutri.- Hémorragies graves : des cas ont été rapportés, lorsd utilisation d IRS, chez des patients présentant desantécédents d anomalies de l hémostase ou traités par desmédicaments susceptibles d augmenter le risque desaignement.- Virage maniaque franc : le traitement doit être interrompu etun neuroleptique sédatif prescrit.Contre-indications :- Hypersensibilité au citalopram ;- IMAO non sélectif et irréversible ;- Insuffisance rénale sévère, avec clairance de la créatinineinférieure à 20ml/min, en l absence de données.Avertissement : Ces informations ne sont, en aucun cas, exhaustives (les posologies, par exemple, ne sont pas, volontairement, indiquées) et ne sauraient sesubstituer à la consultation d autres sources (Vidal, Theriaque ).

Spécialité : Seropram ®Indication thérapeutique : Episodes dépressifs majeurs (c est à dire caractérisés).Prévention des attaques de panique avec ou sans agoraphobie.Comprimé pelliculé sécable à 20 mgSolution buvable à 40 mg/mlDCI : CitalopramAvertissement : Ces informations ne sont, en aucun cas, exhaustives (les posologies, par exemple, ne sont pas, volontairement, indiquées) et ne sauraient sesubstituer à la consultation d autres sources (Vidal, Theriaque ).