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QUELLES SONT LES CIRCONSTANCES DE DECOUVERTE ?Une compilation de la littérature (3,6,13,15,16,20,23,31) montre que même s'il existe de nettesvariations entre les séries globalement, les motifs les plus souvent rapportés sont la courbure (82%),puis la douleur (49%) et les difficultés coïtales (49%) (tableau 1). En fonction de l'analysesémiologique, les circonstances de découverte peuvent être plus diversifiées à l'exemple de notre sérieet de celle de Lindsay (20) (tableau 2) La découverte peut être monosymptomatique ou plus souventplurisymptomatique, même si dans la pratique quotidienne, un symptôme prédomine fréquemment(tableaux 2 et 3). Les circonstances de découverte peuvent être les suivants :1) une déformation de la verge en érection :Ce symptôme majeur a été décrit comme un "strabisme pénien" par Ricord au XIXe:" l'incurvation se manifeste toujours du côté de la maladie. Dans les cas où la presque totalité del'épaisseur des corps caverneux est atteinte, la partie antérieure de la verge ne se gonfle plus pendantl'érection, elle forme fléau. Si l'induration est limitée à l'un des cotés, le pénis se dévie latéralement, illouche, c'est un véritable strabisme pénien".La courbure est rapportée dans la grande majorité des séries avec fréquence de 44% à 100%(moyenne de 81% ) (tableau 1). Sa sévérité est conditionnée par trois paramètres (7,9,24): a) latopographie de la plaque, b) l'étendue de la plaque, c) la capacité érectile. Dans près de 2/3 des cas,cette courbure entraîne une difficulté coïtale plus ou moins nette La courbure en érection est surtoutdorsale (> 60% des cas), moins souvent latérale (environ 15%), ventrale (

5To place concrete on small surfaces, the pipeline to the boom is interrupted and flexible conveying hoses connectedThe erecting of the formwork and the concretingis carried out staggered in time.The supportive core of the building therebyhas a lead of a height of a storey onthe external wall. Compared to the next/most upper storey, the difference in heightis even six storeys. To erect and removethe formwork and to concrete one storey,the Management of Works reckons withfive working days on average.Due to the building enclosure taperingoff towards the top, the amount of concretefor the wall formwork reduces asthe con-struction progress increases –from approximately 100 m 3 per storey toapproximately 60 m 3 . The concrete usedis a C 30/40 with crushed aggregate. Atotal of approximately 30,000 m 3 is conveyedby the BSA 2110 H-D at the TorreAgbar. Pumping is carried out up to aheight of 135 m.6Pump operator, Julian ArribasPutzmeister Products and ServicesConcrete Pumps · Industrial Technology PIT ·Telebelt · Mörtelmaschinen GmbH · DynajetHigh Pressure Cleaners · Services · ConcreteProject Division CPD · Consulting and DataTechnology PCD · AcademyPutzmeister AGMax-Eyth-Str. 10 · D-72631 AichtalP.O.Box 2152 · D-72629 AichtalTel. +49 (7127) 599-0Fax +49 (7127) 599-520www.putzmeister.comE-mail: pmw@pmw.deBP 3515-1 GBRight to make technical amendments reserved · © by Putzmeister AG 2007 · All rights reserved · Printed in Germany (10709RR)