2003 08 fr - INESSS

TABLE DES MATIÈRESAVANT-PROPOS...................................................................................................................................... vREMERCIEMENTS ................................................................................................................................. viRÉSUMÉ .......................................................................................................................................................... viiABRÉVIATIONS ET ACRONYMES ..................................................................................................................... xiii1. INTRODUCTION ........................................................................................................................................... 12. MÉTHODE.................................................................................................................................................... 23. DESCRIPTION DE LA TECHNOLOGIE ET DE SA PERFORMANCE TECHNIQUE.......................................... 33.1 Description de la technologie .......................................................................................................... 33.2 Mode d'administration ..................................................................................................................... 43.3 Mécanismes d'action........................................................................................................................ 54. INDICATIONS, PRÉCAUTIONS ET CONTRE-INDICATIONS .......................................................................... 64.1 Indications cliniques ........................................................................................................................ 64.2 Contre-indications et précautions lors de l'administration............................................................... 75. EFFICACITÉ DE LA CPE ............................................................................................................................... 85.1 Traitement de l'angine chronique stable réfractaire au traitement ................................................... 85.1.1 Efficacité théorique de la CPE pour le traitement de l'angine chronique........................ 85.1.2 Efficacité pratique de la CPE pour le traitement de l'angine chronique......................... 145.2 Efficacité de la CPE pour le traitement des patients atteints d'insuffisance cardiaque ou dedysfonction ventriculaire gauche .................................................................................................... 175.3 Efficacité de la CPE pour le traitement d'autres affections............................................................. 186. INNOCUITÉ DE LA CPE............................................................................................................................... 196.1 Abandons en cours de thérapie ....................................................................................................... 196.2 Événements indésirables proprement dits....................................................................................... 197. ARSENAL THÉRAPEUTIQUE DE L'ANGINE CHRONIQUE STABLE ET CPE................................................. 218. REMBOURSEMENT DE LA CPE ................................................................................................................. 228.1 Statut aux États-Unis ...................................................................................................................... 228.2 Statut au Canada ............................................................................................................................. 229. ASPECTS ÉCONOMIQUES.......................................................................................................................... 249.1 Coûts d'acquisition.......................................................................................................................... 249.2 Coûts du traitement......................................................................................................................... 249.3 Évaluation économique .................................................................................................................. 2410. ANALYSE..................................................................................................................................................... 2610.1 Efficacité et statut de la technologie ............................................................................................... 2610.2 Profil d'innocuité............................................................................................................................. 2710.3 Limites des études........................................................................................................................... 2710.4 Technologies alternatives ............................................................................................................... 28xi