Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer

Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer Questions et réponses écrites Schriftelijke vragen en ... - de Kamer

13.07.2015 Views

23168 QRVA 51 1192 - 5 - 2006tion), encore sous diagnostiquée, favorisant l’émergencede multiples pathologies secondaires, en particuliercardio-vasculaires et neurologiques (ainsi que denombreux accidents de travail et de roulage).L’INAMI met à disposition des patients atteintsd’une forme grave de cette maladie un appareillagerespiratoire (CPAP). La mise à disposition se fait viaune convention entre l’institution hospitalière etl’INAMI.Aucun centre agréé par l’INAMI n’existe dans laprovince du Luxembourg. De ce fait, les patientsdiagnostiqués doivent se rendre dans les hôpitaux deNamur et de Liège afin de bénéficier du traitement par«nCPAP».L’IFAC (hôpitaux de Marche et de Bastogne) a crééune équipe multidisciplinaire et un plateau techniquerépondant parfaitement aux termes de la convention eta demandé un tel accord à l’INAMI.Toutefois, la loi programme du 22 décembre 2003ne permet pas la création de nouvelles conventions,sauf exception.L’impact budgétaire d’une nouvelle conventiondans la province du Luxembourg serait très vraisemblablementlimité. En effet, les patients atteints d’uneforme grave du syndrome d’apnée sont très symptomatiqueset consultent toujours. La prise en charge localede ces patients serait plus rapide et permettrait, aumoins en partie, de prévenir les pathologies secondaires.Elle éviterait également des déplacements répétitifschez ces patients dont l’état de santé global est parfoisprécaire.Pouvez-vous envisager la création d’une nouvelleconvention dans la province du Luxembourg?Réponse du ministre des Affaires sociales et de laSanté publique du 26 avril 2006, à la question n o 663de M. Joseph Arens du 1 er février 2006 (Fr.):La conclusion des «conventions CPAP» ressort dela compétence du Comité de l’assurance soins de santéde l’INAMI et ce sur proposition du Collège des médecins-directeurs.Je puis communiquer qu’une proposition duCollège des médecins-directeurs visant la conclusionde nouvelles «conventions CPAP», dont une avecl’IFAC, sera bientôt examinée par le Comité del’assurance. Aussitôt qu’elle est prise, l’IFAC serainformé par l’INAMI de cette décision. Le Comitéveel gevallen wordt de juiste diagnose niet gesteld,waardoor de ziekte tot talloze secundaire — vooralcardiovasculaire en neurologische -aandoeningen kanleiden. Slaapapneu is ook de oorzaak van heel watarbeids- en verkeersongevallen.Het RIZIV stelt een ademhalingsapparaat (CPAP —continuous positive airway pressure) ter beschikkingvan patiënten met een ernstige vorm van die ziekte.Dat gebeurt via een overeenkomst tussen het ziekenhuisen het RIZIV.In de provincie Luxemburg beschikt geen enkel centrumover een erkenning van het RIZIV. Patiënten bijwie apneu werd vastgesteld zijn dus genoodzaakt zichnaar ziekenhuizen in Namen of Luik te verplaatsenvoor een behandeling met nCPAP.De IFAC, die de ziekenhuizen van Marche enBastogne omvat, heeft een multidisciplinair teamsamengesteld en ook de technische uitrusting voldoetaan de voorwaarden van de RIZIV-overeenkomst. Dieziekenhuizengroep diende bij het RIZIV een aanvraagin om zo een overeenkomst te sluiten.Krachtens de programmawet van 22 december 2003mogen echter, behoudens uitzonderingen, niet langerovereenkomsten worden gesloten.De budgettaire gevolgen van een nieuwe overeenkomstin de provincie Luxemburg zouden wellichtzeer beperkt zijn. Patiënten die aan een ernstige vormvan slaapapneu lijden, vertonen daar alle symptomenvan en raadplegen sowieso een dokter. Indien diepatiënten in hun regio zouden kunnen worden geholpen,zouden ze sneller kunnen worden behandeld enzouden, minstens ten dele, secundaire ziekten kunnenworden voorkomen. Bovendien zouden die patiënten,wier algehele gezondheid soms broos is, zich nietvoortdurend hoeven te verplaatsen.Zou in de provincie Luxemburg een nieuwe overeenkomstkunnen worden gesloten?Antwoord van de minister van Sociale Zaken enVolksgezondheid van 26 april 2006, op de vraagnr. 663 van de heer Joseph Arens van 1 februari 2006(Fr.):Het afsluiten van «CPAP overeenkomsten» behoorttot de bevoegdheid van het Comité van de verzekeringvoor geneeskundige verzorging van het RIZIV en ditop voorstel van het College van geneesheren-directeurs.Ik kan meedelen dat een voorstel van het Collegevan geneesheren-directeurs tot afsluiten van nieuwe«CPAP overeenkomsten», waaronder een met hetIFAC, weldra zal onderzocht worden door het Verzekeringscomité.Van zodra ze genomen is, zal het IFACover de beslissing ingelicht worden door het RIZIV.CHAMBRE • 4e SESSION DE LA 51e LÉGISLATURE 2005 2006 KAMER • 4e ZITTING VAN DE 51e ZITTINGSPERIODE

QRVA 51 119 231692 - 5 - 2006attend encore l’avis de la Commission de contrôlebudgétaire sur la proposition.Het Comité wacht nog op het advies van de Commissievoor begrotingscontrole over het voorstel.DO 2005200607131 DO 2005200607131Question n o 670 de M. Miguel Chevalier du 2 février2006 (N.) au ministre des Affaires sociales et dela Santé publique:Assistance aux personnes ayant des limitations fonctionnelles.Selon l’enquête de santé 2004, 14% des personnessouffrant d’incapacités fonctionnelles graves dans lavie quotidienne ne bénéficient d’aucune formed’assistance, ni informelle (famille et amis), ni formelle(intervenants professionnels).1. Quelles conditions une personne souffrant delimitations fonctionnelles dans son activité quotidiennedoit-elle réunir pour pouvoir bénéficier d’uneassistance organisée par la voie formelle?2.a) Partagez-vous l’analyse selon laquelle une communicationplus claire et plus ciblée sur les possibilitésen matière d’assistance permettra de réduire lenombre de personnes dépendantes?b) Dans l’affirmative, êtes-vous disposé à réajustervotre politique dans ce sens?Réponse du ministre des Affaires sociales et de laSanté publique du 26 avril 2006, à la question n o 670de M. Miguel Chevalier du 2 février 2006 (N.):En ce qui concerne le secteur des soins infirmiers àdomicile, il existe une intervention de l’assurancemaladie obligatoire pour les soins d’hygiène (toilettes)attestés par un praticien de l’art infirmier. Le praticiende l’art infirmier peut attester cette prestation si lebénéficiaire est dans une certaine mesure dépendant del’aide pour se laver. Le nombre des toilettes quipeuvent être attestées par semaine augmente au fur et àmesure que la dépendance physique du bénéficiaires’accroît. Cette dépendance physique est déterminéesur la base de d’une échelle d’évaluation, l’échelle deKatz, dans laquelle différentes activités de la vie quotidiennesont examinées, comme «se laver»,«s’habiller», «manger» et «aller à la toilette».La dépendance physique joue aussi un rôle pourdéterminer si le praticien de l’art infirmier peut attesterun honoraire forfaitaire. Ce forfait couvre les soinsinfirmiers de toute une journée. Aussi dans ce cas,l’échelle de Katz est utilisée pour déterminer pour quelforfait le bénéficiaire entre en ligne de compte etVraag nr. 670 van de heer Miguel Chevalier van2 februari 2006 (N.) aan de minister van SocialeZaken en Volksgezondheid:Verstrekking van hulp bij personen die kampen metfunctionele beperkingen.Volgens de gezondheidsenquête 2004 kan 14% vande personen die ernstige beperkingen hebben om hundagelijkse activiteiten uit te voeren op geen enkelehulp rekenen. Zowel niet informeel, zoals familie envrienden, als formeel, zoals professionele hulpverleners.1. Aan welke voorwaarden moet een persoon dieernstige beperkingen heeft, voldoen om te kunnengenieten van formele hulp?2.a) Deelt u de mening dat, indien er meer gerichte enduidelijke communicatie omtrent zorgverstrekkingwordt verschaft, het percentage hulpelozen zaldalen?b) Zo ja, bent u bereid om uw beleid hierbij aan tepassen?Antwoord van de minister van Sociale Zaken enVolksgezondheid van 26 april 2006, op de vraagnr. 670 van de heer Miguel Chevalier van 2 februari2006 (N.):Wat de sector van de thuisverpleging betreft, bestaater een tussenkomst vanuit de verplichte ziekteverzekeringvoor de hygiënische verzorging (toiletten) verleenddoor een verpleegkundige. De verpleegkundigemag deze verstrekking attesteren indien de rechthebbendein een bepaalde mate afhankelijk is van hulp omzich te wassen. Het aantal toiletten die per week geattesteerdkunnen worden, stijgt naarmate de fysiekeafhankelijkheid van de rechthebbende groter wordt.Die fysieke afhankelijkheid wordt vastgesteld aan dehand van een evaluatieschaal, de Katz-schaal, waarbijverschillende activiteiten uit het dagelijks leven bekekenworden, zoals «zich wassen», «zich kleden»,«eten» en «toiletbezoek».De fysieke afhankelijkheid van de rechthebbendespeelt ook een rol bij het bepalen of de verpleegkundigeeen forfaitair honorarium kan aanrekenen. Datforfait dekt de verpleegkundige verzorging van eenganse dag. Ook in dit geval wordt aan de hand van deKatz-schaal vastgesteld voor welk forfait de rechtheb-CHAMBRE • 4e SESSION DE LA 51e LÉGISLATURE 2005 2006 KAMER • 4e ZITTING VAN DE 51e ZITTINGSPERIODE

23168 QRVA 51 1192 - 5 - 2006tion), <strong>en</strong>core sous diagnostiquée, favorisant l’émerg<strong>en</strong>ce<strong>de</strong> multiples pathologies secondaires, <strong>en</strong> particuliercardio-vasculaires <strong>et</strong> neurologiques (ainsi que d<strong>en</strong>ombreux accid<strong>en</strong>ts <strong>de</strong> travail <strong>et</strong> <strong>de</strong> roulage).L’INAMI m<strong>et</strong> à disposition <strong>de</strong>s pati<strong>en</strong>ts atteintsd’une forme grave <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te maladie un appareillagerespiratoire (CPAP). La mise à disposition se fait viaune conv<strong>en</strong>tion <strong>en</strong>tre l’institution hospitalière <strong>et</strong>l’INAMI.Aucun c<strong>en</strong>tre agréé par l’INAMI n’existe dans laprovince du Luxembourg. De ce fait, les pati<strong>en</strong>tsdiagnostiqués doiv<strong>en</strong>t se r<strong>en</strong>dre dans les hôpitaux <strong>de</strong>Namur <strong>et</strong> <strong>de</strong> Liège afin <strong>de</strong> bénéficier du traitem<strong>en</strong>t par«nCPAP».L’IFAC (hôpitaux <strong>de</strong> Marche <strong>et</strong> <strong>de</strong> Bastogne) a crééune équipe multidisciplinaire <strong>et</strong> un plateau techniquerépondant parfaitem<strong>en</strong>t aux termes <strong>de</strong> la conv<strong>en</strong>tion <strong>et</strong>a <strong>de</strong>mandé un tel accord à l’INAMI.Toutefois, la loi programme du 22 décembre 2003ne perm<strong>et</strong> pas la création <strong>de</strong> nouvelles conv<strong>en</strong>tions,sauf exception.L’impact budgétaire d’une nouvelle conv<strong>en</strong>tiondans la province du Luxembourg serait très vraisemblablem<strong>en</strong>tlimité. En eff<strong>et</strong>, les pati<strong>en</strong>ts atteints d’uneforme grave du syndrome d’apnée sont très symptomatiques<strong>et</strong> consult<strong>en</strong>t toujours. La prise <strong>en</strong> charge locale<strong>de</strong> ces pati<strong>en</strong>ts serait plus rapi<strong>de</strong> <strong>et</strong> perm<strong>et</strong>trait, aumoins <strong>en</strong> partie, <strong>de</strong> prév<strong>en</strong>ir les pathologies secondaires.Elle éviterait égalem<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s déplacem<strong>en</strong>ts répétitifschez ces pati<strong>en</strong>ts dont l’état <strong>de</strong> santé global est parfoisprécaire.Pouvez-vous <strong>en</strong>visager la création d’une nouvelleconv<strong>en</strong>tion dans la province du Luxembourg?Réponse du ministre <strong>de</strong>s Affaires sociales <strong>et</strong> <strong>de</strong> laSanté publique du 26 avril 2006, à la question n o 663<strong>de</strong> M. Joseph Ar<strong>en</strong>s du 1 er février 2006 (Fr.):La conclusion <strong>de</strong>s «conv<strong>en</strong>tions CPAP» ressort <strong>de</strong>la compét<strong>en</strong>ce du Comité <strong>de</strong> l’assurance soins <strong>de</strong> santé<strong>de</strong> l’INAMI <strong>et</strong> ce sur proposition du Collège <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins-directeurs.Je puis communiquer qu’une proposition duCollège <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins-directeurs visant la conclusion<strong>de</strong> nouvelles «conv<strong>en</strong>tions CPAP», dont une avecl’IFAC, sera bi<strong>en</strong>tôt examinée par le Comité <strong>de</strong>l’assurance. Aussitôt qu’elle est prise, l’IFAC serainformé par l’INAMI <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te décision. Le Comitéveel gevall<strong>en</strong> wordt <strong>de</strong> juiste diagnose ni<strong>et</strong> gesteld,waardoor <strong>de</strong> ziekte tot talloze secundaire — vooralcardiovasculaire <strong>en</strong> neurologische -aando<strong>en</strong>ing<strong>en</strong> kanleid<strong>en</strong>. Slaapapneu is ook <strong>de</strong> oorzaak van heel watarbeids- <strong>en</strong> verkeersongevall<strong>en</strong>.H<strong>et</strong> RIZIV stelt e<strong>en</strong> a<strong>de</strong>mhalingsapparaat (CPAP —continuous positive airway pressure) ter beschikkingvan patiënt<strong>en</strong> m<strong>et</strong> e<strong>en</strong> ernstige vorm van die ziekte.Dat gebeurt via e<strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst tuss<strong>en</strong> h<strong>et</strong> ziek<strong>en</strong>huis<strong>en</strong> h<strong>et</strong> RIZIV.In <strong>de</strong> provincie Luxemburg beschikt ge<strong>en</strong> <strong>en</strong>kel c<strong>en</strong>trumover e<strong>en</strong> erk<strong>en</strong>ning van h<strong>et</strong> RIZIV. Patiënt<strong>en</strong> bijwie apneu werd vastgesteld zijn dus g<strong>en</strong>oodzaakt zichnaar ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> in Nam<strong>en</strong> of Luik te verplaats<strong>en</strong>voor e<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ling m<strong>et</strong> nCPAP.De IFAC, die <strong>de</strong> ziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong> van Marche <strong>en</strong>Bastogne omvat, heeft e<strong>en</strong> multidisciplinair teamsam<strong>en</strong>gesteld <strong>en</strong> ook <strong>de</strong> technische uitrusting voldo<strong>et</strong>aan <strong>de</strong> voorwaard<strong>en</strong> van <strong>de</strong> RIZIV-overe<strong>en</strong>komst. Dieziek<strong>en</strong>huiz<strong>en</strong>groep di<strong>en</strong><strong>de</strong> bij h<strong>et</strong> RIZIV e<strong>en</strong> aanvraagin om zo e<strong>en</strong> overe<strong>en</strong>komst te sluit<strong>en</strong>.Kracht<strong>en</strong>s <strong>de</strong> programmaw<strong>et</strong> van 22 <strong>de</strong>cember 2003mog<strong>en</strong> echter, behoud<strong>en</strong>s uitzon<strong>de</strong>ring<strong>en</strong>, ni<strong>et</strong> langerovere<strong>en</strong>komst<strong>en</strong> word<strong>en</strong> geslot<strong>en</strong>.De budg<strong>et</strong>taire gevolg<strong>en</strong> van e<strong>en</strong> nieuwe overe<strong>en</strong>komstin <strong>de</strong> provincie Luxemburg zoud<strong>en</strong> wellichtzeer beperkt zijn. Patiënt<strong>en</strong> die aan e<strong>en</strong> ernstige vormvan slaapapneu lijd<strong>en</strong>, verton<strong>en</strong> daar alle symptom<strong>en</strong>van <strong>en</strong> raadpleg<strong>en</strong> sowieso e<strong>en</strong> dokter. Indi<strong>en</strong> diepatiënt<strong>en</strong> in hun regio zoud<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> geholp<strong>en</strong>,zoud<strong>en</strong> ze sneller kunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> behan<strong>de</strong>ld <strong>en</strong>zoud<strong>en</strong>, minst<strong>en</strong>s t<strong>en</strong> <strong>de</strong>le, secundaire ziekt<strong>en</strong> kunn<strong>en</strong>word<strong>en</strong> voorkom<strong>en</strong>. Bov<strong>en</strong>di<strong>en</strong> zoud<strong>en</strong> die patiënt<strong>en</strong>,wier algehele gezondheid soms broos is, zich ni<strong>et</strong>voortdur<strong>en</strong>d hoev<strong>en</strong> te verplaats<strong>en</strong>.Zou in <strong>de</strong> provincie Luxemburg e<strong>en</strong> nieuwe overe<strong>en</strong>komstkunn<strong>en</strong> word<strong>en</strong> geslot<strong>en</strong>?Antwoord van <strong>de</strong> minister van Sociale Zak<strong>en</strong> <strong>en</strong>Volksgezondheid van 26 april 2006, op <strong>de</strong> vraagnr. 663 van <strong>de</strong> heer Joseph Ar<strong>en</strong>s van 1 februari 2006(Fr.):H<strong>et</strong> afsluit<strong>en</strong> van «CPAP overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>» behoorttot <strong>de</strong> bevoegdheid van h<strong>et</strong> Comité van <strong>de</strong> verzekeringvoor g<strong>en</strong>eeskundige verzorging van h<strong>et</strong> RIZIV <strong>en</strong> ditop voorstel van h<strong>et</strong> College van g<strong>en</strong>eesher<strong>en</strong>-directeurs.Ik kan mee<strong>de</strong>l<strong>en</strong> dat e<strong>en</strong> voorstel van h<strong>et</strong> Collegevan g<strong>en</strong>eesher<strong>en</strong>-directeurs tot afsluit<strong>en</strong> van nieuwe«CPAP overe<strong>en</strong>komst<strong>en</strong>», waaron<strong>de</strong>r e<strong>en</strong> m<strong>et</strong> h<strong>et</strong>IFAC, weldra zal on<strong>de</strong>rzocht word<strong>en</strong> door h<strong>et</strong> Verzekeringscomité.Van zodra ze g<strong>en</strong>om<strong>en</strong> is, zal h<strong>et</strong> IFACover <strong>de</strong> beslissing ingelicht word<strong>en</strong> door h<strong>et</strong> RIZIV.CHAMBRE • 4e SESSION DE LA 51e LÉGISLATURE 2005 2006 KAMER • 4e ZITTING VAN DE 51e ZITTINGSPERIODE

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!