néonatalogie obligeait le port d'une blouse d'isolement, d'un ...

v- Données du pronostic et l'évolutionLa durée moyenne du séjour était de 18,6 jours avec desextrêmes de 3 à 63 jours. Elle dépend en fait de la durée du traitementantibiotique dont on sait que la principale voie d'administration ennéonatalogie est parentérale et doit se faire en milieu hospitalier. Laprénlaturité était également un facteur prolongeant la duréed'hospitalisation qui était d'autant plus longue que cette prématuritéétait grande.1 seul cas de décès (1,7%) a été enregistré parmi nos patientsavec observations documentées. Ce faible taux de mortalité diffèrecomplètement de ce1Ji cité par les auteurs africains (1, 8,17 ,18 ,21 ,27,28 ,29 30 ,31) qui signalent des taux de mortalité encore très élevésallant de 17,40/0 dans certaines études (21) à 45,24% dans d'autres(28). Il est même aussi bas que celui des auteurs européens(7,25,33,34,45) qui retrouvent dans la plupart de leurs séries des tauxde mortalité périnatale de 12% , néonatale précoce de 90/0 et néonataletardive de 12% (7, 34).Ce faible taux de mortalité nous a amené à nous pencher sur lescas de décès dans nos registres de néonatalogie dans le but deconnaître le taux de mortalité globale en néonatalogie et plusparticulièrement les principales causes de ces décès. 59 décès soit untaux de mortalité de 8,40% ont été enregistrés pendant le période del'étude: La grande prématurité était la première cause (28 cas) suiviede la souffrance fœtale aigue (6 cas ), des malformations majeuresincompatibles avec la vie (5 cas), l'infection (4 cas) et enfm les causesnon précisées (16 cas). Cette analyse globale permet d'ajouter à notreunique observation de décès, les 4 autres cas de nos registres dont lesdossiers n'ont pas été colligés et les formes fulminantes nondiagnostiquées qui pourraient concerner certains des 16 décès dont lacause n'était pas précisée dans nos registres.2 cas de séquelles (3,4%) ont été enregistrées. Un 'casd'hydrocéphalie associée à un retard psychomoteur au décours d'uneméningite purulénte êt un cas de pseudarthrose, complication d'uneostéïte iatrogène. Ce faible taux de séquelles ne nous surprend guère.En effet, dans les études où le taux de séquelles est élevé ( 8,3 à 12,5%), celks-ci surviennent après les méningites (26,30). Dans notre73