néonatalogie obligeait le port d'une blouse d'isolement, d'un ...
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.3- Sensibilité des germes aux antibiotiquesLe germe <strong>le</strong> plus retrouvé dans notre série est K. pneumoniae.Il est résistant à l'Ampicilline dans 66,6% de cas, à l'Amoxicillineplus A. clavulanique dans 57,1% de cas, à la gentamicine dans 33,3%de cas, à la Nétilmi ~ine dans 28,5% de cas, à l'Amikacine dans 19%de cas, à la Céfotaxime dans 12,7% de cas avec 50,9% de sensibilité etenfin à la Ceftazidime dans 24% de cas avec 42,1 % de sensibilité.Quant à E. coli, l'Ampicil1ine a été longtemps son traitement dechoix, compte tenu <strong><strong>d'un</strong>e</strong> bonne efficacité et <strong>d'un</strong> bon passageméningé. De nombreux auteurs insistent sur l'augmentationprogressive du pourcentage de souches E. coli résistant àl'Ampicil1ine (5,8,12,24,29,35,42). Les pourcentages de résistancevarient en fonction des publications atteignant plus de 50% (42). Dansnotre série, E. coli est résistant à l'Ampicil1ine dans 57,14% de cas.Notre listéria est résistant à l'Ampicilline et sensib<strong>le</strong> auCéfotaxime ; Ceci diffère complètement des données de la littérature(5,20,28,42).D'une façon généra<strong>le</strong>, dans notre étude, <strong>le</strong>s germes sontsensib<strong>le</strong>s à l'Ampicil1ine dans 30,48% avec 50% de résistance, à laGentamicil<strong>le</strong> dans 30,48% avec 41,46% de résistance, à laNétilmJ cine dans 28,04%) avec 23,26% de résistance et à laCéfotaxime dans 49,36% de cas avec 16,45% de résistance qui sonttous <strong>le</strong>s antibiotiques prescrits en première intention.Au CHUY, plus de 80% de souches isolées tous germesconfondus étaient sensib<strong>le</strong>s aux Aminosides principa<strong>le</strong>ment àl'Amikacine.Au CHE, <strong>le</strong>s germes ont été très sensib<strong>le</strong>s aux Céphalosporinesde 3è génération (82,90/0) et aux Aminosides (70,7%) et résistants àl'Ampicilline et à l'Amoxicilline dans 83,930/0 de cas (19).A l'HCY, la résistance aux différents germes diffère <strong><strong>d'un</strong>e</strong> sérieà l'autre mais <strong>le</strong> profil général est celui <strong><strong>d'un</strong>e</strong> augmentation desrésistances de E. coli en particulier à l'Ampicilline, une efficacité desAminosides variab<strong>le</strong> et une bonne activité des Céphalosporines de 3ègénération.11