EUCAST 2003 - UCL

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25-04-2012 PK/PD et valeurs critiques de l'interprétation de l'antibiogramme - EUCAST 84Si vous adoptez l'EUCAST ...1. Incluez dans vos méthodes une concentration égale au"cut-off" épidémiplogique afin de permettre la distinctionentre organismes "sauvages" (pas de mécanisme derésistance acquis) et ceux ayant un tel mécanisme2. Rappelez-vous que l'EUCAST et le CLSI ont uneprésentation différente des concentrations critiquescliniques "R" :
25-04-2012 PK/PD et valeurs critiques de l'interprétation de l'antibiogramme - EUCAST 85Exemple de réponses EUCAST aux questions que vousaviez posées (et que je n'ai pas encore abordées)…• Contrôle de qualité interne pour H. influenzae et S. pneumoniae et pour Mueller Hinton ? description détaillée donnée sur le site web• Dosage des antibiotiques dans les humeurs: sérum et LCR ? Ceci n'est pas du ressort de l'EUCAST• Interprétations des antibiogrammes pour les (i) entérobactéries BLSE, les pseudomonas BLSE, lesAcinetobacter BLSE, et (ii) entérobactéries, pseudomonas et acinetobacter synthétisant unecarbapénémase ? voir les "règles expertes" et les documents associés aux valeurscritiques correspondantes (la CMI guide la réponse)• Interprétations des antibiogrammes pour infections invasives à Salmonelles (valeurs critiquesmodifiées en 2012) ? l'acide nalidixique dépiste une résistance aux fluoroquinolones, mais la disponibilitéde valeurs critiques permet une réponse plus adaptée à chaque molécule• Détermination des CMI en l'absence d'automates ? utiliser l'E-test ou le diamètre (voir documentation EUCAST)• Milieu HTM pour H.i (CLSI) ou milieu MH+sang+BNAD (EUCAST) pour Streptocoque, H.i et S.p. ? les experts du CLSI ne sont pas satisfaits du milieu HTM … le milieu EUCAST est utilisable pour toutes les bactéries exigeantes
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Et maintenant ?concentration sériq
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