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Le maintien dans l'emploi des salariés handicapés Chapitre - C2RP

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<strong>Chapitre</strong> 5<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi<strong>des</strong> salariés handicapésINTRODUCTIONLa question du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi peut seposer de façon cruciale à la personne dès lorsque cette dernière se trouve, a minima, <strong>dans</strong>l’une ou l’autre <strong>des</strong> situations suivantes :• elle répond avec difficulté aux contraintesphysiques, mentales ou organisationnellesimposées par son poste de travail ;- une visite médicale auprès du médecin dutravail conclut à une inaptitude ou à <strong>des</strong> restrictionsde ses capacités ;- elle se trouve en arrêt de travail prolongépar suite de maladie ou d’accident avec <strong>des</strong>répercussions probables sur les conditionsde son retour <strong>dans</strong> l’entreprise.L’ensemble <strong>des</strong> différentes démarches <strong>dans</strong> leprocessus enclenché pour permettre à la personnede conserver son emploi <strong>dans</strong> <strong>des</strong> conditionscompatibles avec son état de santé et lespossibilités de son employeur, sont regroupéessous l’appellation : <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi.Il s’agit bien d’un processus, d’une démarchede projet, qui va mobiliser en premier lieu, bienévidemment, la personne concernée ellemêmeet son employeur, mais aussi tout unensemble d’acteurs qui, localement, vont intervenir,en complémentarité et selon un partenariatétroit, pour étayer et baliser le chemin duretour à l’emploi de la personne.Comme pour toute démarche prospective, le<strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi est un processus qui sedéroule <strong>dans</strong> le temps avec un degré d’incertitudequant à la réussite visée, un temps quisuppose disponibilité, implication, réactivité etstratégie partenariale de la part de tous lesintervenants : médecin du travail et collectif detravail <strong>dans</strong> l’entreprise, médecin-conseil etassistante de service social de l’assurance maladie,mais aussi chargé de mission <strong>des</strong> SAMETH(Service d’Appui pour le Maintien <strong>dans</strong> l’Emploi<strong>des</strong> Travailleurs Handicapés) en passant par lesservices de la Maison Départementale <strong>des</strong>Personnes Handicapées, de la DirectionDépartementale du Travail et de la FormationProfessionnelle, <strong>des</strong> CPAM, de l’AGEFIPH, duFONGECIF, etc.Très sensibilisées depuis plusieurs années parles enjeux posés par le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi,en raison notamment de l’évolution <strong>des</strong> inaptitu<strong>des</strong>et du vieillissement de la population, lesprincipales institutions concernées au planrégional se sont engagées à définir <strong>des</strong> axes decollaboration <strong>dans</strong> le cadre d’une charte interinstitutionnelle.Dans le prolongement <strong>des</strong> politiques convergentesde lutte contre l’exclusion, de préventionde la désinsertion professionnelle, d’améliorationen matière de santé au travail, et, en février2005, de la loi « pour l’égalité <strong>des</strong> chances, laparticipation et la citoyenneté <strong>des</strong> personneshandicapées », ces institutions régionales partenairesapportent leur appui pour :• rendre lisible l’action menée localement etrégionalement par les différents acteurs etréseaux locaux pour améliorer les orientationsà donner ;• participer à la diffusion <strong>des</strong> bonnes pratiquesentre acteurs et réseaux locaux au seinde l’espace régional et permettre un traitementéquitable <strong>des</strong> situations de <strong>maintien</strong>rencontrées, lever les écueils juridiquesou organisationnels rencontrés localement<strong>dans</strong> la résolution <strong>des</strong> problèmes, et sécuriserainsi les parcours en vue du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong>l’emploi.Afin de fournir au lecteur un repérage simple<strong>dans</strong> l’entrelacs complexe <strong>des</strong> mesures et dispositifsqui concourent au <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi,le guide se propose de présenter lalogique qui préside aux interventions, maisaussi chacun <strong>des</strong> acteurs sollicités tour à tour ouconjointement avec son champ de compétencerespectif. Dans une dernière partie, la<strong>des</strong>cription succincte <strong>des</strong> principaux moyensmobilisables (aménagement du poste de travail,temps partiel thérapeutique, aide à l’emploi…)pourra permettre au lecteur de sedonner une représentation concrète de tousles outils mis à la disposition du salarié et <strong>des</strong>on employeur afin de favoriser le <strong>maintien</strong> <strong>des</strong>on emploi pour le premier, de compétencesau sein de son entreprise pour le second.Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006 83


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapés<strong>Chapitre</strong> 51<strong>Le</strong> cadre du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploiet la logique d’interventionLa question du « Maintien <strong>dans</strong> l’emploi »s’inscrit <strong>dans</strong> le cadre de la lutte contre lesexclusions et, plus particulièrement, <strong>dans</strong>celui de la prévention de la désinsertion professionnelle<strong>des</strong> salariés concernés par unemenace pour leur emploi en lien avec leursituation de handicap.Prévenir un risque de rupture du contrat detravail engage un travail de coordinationd’acteurs concernés en premier lieu (salarié,représentants de l’entreprise) et de professionnelsintervenant de façon complémentairesur le champ médical, technique, social,financier ou administratif.Au-delà <strong>des</strong> obligations légales (code du travailarticles L. 122-24-4, L. 323-9-1, L. 323-7)qui incitent aujourd’hui les employeurs àmieux prendre en compte, de façon contractuelle,les problématiques de <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong>l’emploi, toute une panoplie de mesures proposéespar l’AGEFIPH, l’assurance maladie,la DDTEFP ou encore par la MDPH (MaisonDépartementale <strong>des</strong> PersonnesHandicapées), vient soutenir la recherche <strong>des</strong>olutions.A partir d’une arborescence <strong>des</strong> différentespossibilités qui s’offrent à un salariéconfronté à un problème de désadaptation àson poste de travail, ce guide se propose defournir au lecteur les informations nécessairespour qu’il s’oriente vers les structures etacteurs compétents et de décrire succinctementles principales mesures mobilisables.Lorsque l’état de santé du salarié est responsabled’une désadaptation entre sa capacitéde travail et les contraintes imposées parson activité professionnelle, salarié et chefd’entreprise sont amenés à rechercher unesolution permettant le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi.Un certain nombre de professionnels peuventles aider <strong>dans</strong> cette démarche, différentesmesures sont à leur disposition.Approche analytique :Logigramme (cf. page suivante).Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006 85


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 1 - <strong>Le</strong> cadre du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi et la logique d’intervention<strong>Chapitre</strong> 5APTITUDEPersonne malade ou handicapée susceptibled’être confrontée à un problème d’emploià un problème d’emploiVisite de pré-repriseVisite de repriseDécisions du Médecin de santé au travailAptitudeMaintien au poste avecaménagementReprise du travail au posteAménagementdu temps de travailMesures CpamTemps partiel thérapeutiqueReprise d’un travail léger(AT-MP)InvaliditéCompensation dela lourdeur du handicapévaluée en situation de travailMesures MdphRQTHMesures DdtefpReconnaissancede la lourdeur du handicapMesures AgefiphAide à l’emploiINAPTITUDEMaintien <strong>dans</strong> l’entrepriseà un autre posteAménagement techniqueou organisationneldu poste de travailMutation à un postecompatibleMutation avecaménagement du posteMesures MdphRQTH / Prestationde compensationMesures AgefiphMaintien <strong>dans</strong>l’emploi/Accessibilité <strong>des</strong>situations de travailMesures CpamAi<strong>des</strong> individuelles…Aide à la mobilitéMesures MdphRQTH / Prestationde compensationMesures AgefiphMaintien <strong>dans</strong>l’emploi/Accessibilité <strong>des</strong>situations de travail…Mesures CpamAi<strong>des</strong> individuellesAide à la mobilitéInaptitude définitiveà tout poste <strong>dans</strong>l’entreprise débouchantsur un licenciementMutation avec formationMilieu ordinaire cf. chapitre IVMilieu protégé cf. chapitre VIInapte à tout travailMesures MdphRQTH / Prestationde compensation/OrientationMesures AgefiphBilan d’évaluationet d’orientationFormation professionnelle…Mesures CpamCrpe/Crp/Aide individuelleCIF et autres dispositifs definancement de formation86Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 1 - <strong>Le</strong> cadre du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi et la logique d’intervention <strong>Chapitre</strong> 5La liste <strong>des</strong> mesures n’est pas exhaustive. Enfonction de la situation professionnelle, individuellede la personne, d’autres ai<strong>des</strong> peuventêtre sollicitées (Caisses de prévoyance,Mutuelles, Mesures conventionnelles, Aide àla mobilité…).La maladie, un accident de travail ou de lavie, peuvent avoir pour conséquences delimiter ou d’empêcher certains actes de la vieprofessionnelle.Il est <strong>dans</strong> l’intérêt du salarié confronté à unetelle situation de demander à rencontrer leMédecin du travail afin d’évoquer avec lui lesmesures visant à éviter une perte d’emploi.Concrètement il peut demander l’organisationd’une visite de pré-reprise (code du travailarticle R. 241-51).Cette démarche d’anticipation peut être proposéeégalement par le médecin-conseil oule médecin traitant.L’objectif de cette rencontre sera de tenterde cerner les contraintes professionnelles quine pourront plus être assumées, et de définirquelles seraient les adaptations permettantd’y remédier. Certaines mesures pourrontégalement être initiées, telles que, par exemple,une démarche de reconnaissance de laqualité de travailleur handicapé auprès de laMDPH (Maison Départementale <strong>des</strong>Personnes Handicapées).Enfin, la volonté d’implication conjointe dusalarié et de l’employeur sera sollicitée toutau long du processus de <strong>maintien</strong>, car elleconditionne le recours aux différentes mesureset, de facto, la réussite du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong>l’emploi.À l’occasion de la visite de reprise, le médecindu travail prendra une décision d’aptitudeau poste de travail, de <strong>maintien</strong> au posteavec aménagement, de <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’entrepriseà un autre poste ou d’inaptitude auposte de travail.L’aménagement du poste de travail prend encompte une diminution globale de la capacitéde travail, une éventuelle diminution durendement, et propose <strong>des</strong> modificationstechniques ou organisationnelles qui compenserontles difficultés liées à l’état <strong>des</strong>anté.<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’entreprise à un autreposte correspond à une mutation sur unautre poste, compatible avec les recommandationsdu médecin du travail ou aménagéconformément à ces dernières. Ce postepeut être géographiquement situé <strong>dans</strong> lemême établissement ou <strong>dans</strong> un autre établissementde l’entreprise. <strong>Le</strong> salarié pourra,si nécessaire, acquérir les compétences adéquatespar le biais de la formation professionnelle.L’inaptitude au poste de travail, déclaréepar le médecin du travail, seul compétenten la matière, objective l’absence de solutionde <strong>maintien</strong> au poste, sans pour autantconclure à l’impossibilité d’exercer une activitéprofessionnelle <strong>dans</strong> une autre entrepriseet, parfois, <strong>dans</strong> un autre métier. Àl’inverse, cette inaptitude se voit parfoiscompléter ultérieurement par une décisiond’invalidité, notifiée par le médecin-conseil.L’état d’invalidité est apprécié en fonction dela capacité de travail restante, compte tenude l’état général, de l’âge, <strong>des</strong> facultés physiqueset mentales, <strong>des</strong> aptitu<strong>des</strong> et de la formationprofessionnelle de l’intéressé.Si une personne se trouve <strong>dans</strong> l’incapacitéd’exercer une activité à temps complet oud’occuper même un poste à temps partiel, etsi le médecin-conseil <strong>des</strong> organismes d’assurancemaladie reconnaît qu’elle présente uneréduction d’au moins <strong>des</strong> deux tiers de sacapacité de travail ou de gain, elle est susceptiblede se voir reconnaître l’état d’invaliditéet attribuer une pension d’invalidité parsa caisse de sécurité sociale (cf. pension invalidité,<strong>Chapitre</strong> I, page 21).Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006 87


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapés<strong>Chapitre</strong> 52<strong>Le</strong>s principaux acteursdu <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi<strong>Le</strong> traitement de la problématique du <strong>maintien</strong><strong>dans</strong> l’emploi nécessite une approchemédicale, sociale, technique et financière.Dans ce cadre, les principaux acteurs quesont les médecins du travail, médecinsconseilet assistants de service social <strong>des</strong>organismes d’assurance maladie, chargés demission <strong>des</strong> SAMETH (Services d’Appui pourle Maintien <strong>dans</strong> l’Emploi <strong>des</strong> TravailleursHandicapés) mutualisent leurs compétencespour rechercher la solution la mieux adaptéeà la situation du salarié et de l’entreprise.ApprochesocialeAS CRAM / MSAAS d’entrepriseSalariéMédecindu travailApprochemédicaleMédecin-conseilde sécurité socialeMédecin du travailMédecin MDPHService de santéau travailSalariécollectifde travailApprochetechniqueChargés de missionSAMETHChef d’entrepriseIngénieur,techniciens, DRHSalariéMédecindu travail…EntrepriseApprochefinancièreSAMETHEntrepriseUn <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi suppose l’accord,à différents degrés, du salarié, du chef d’entrepriseet du médecin du travail <strong>dans</strong> ladémarche entreprise. Au-delà de cet accordvalidé autant de fois que nécessaire, ilconvient de mobiliser le collectif de travail,dont l’acceptation conditionne la réussite,<strong>dans</strong> le temps, de la démarche entreprise.L’approche médicale a pour objectif de définirles capacités de la personne et de cernerles points de désadaptation. Un dialogueentre les professionnels soignants et le médecindu travail est indispensable. Au-delà decette étape, une liaison entre le médecin dutravail et le médecin MDPH (ex-COTOREP)facilitera la démarche de RQTH et un choixd’orientation. Enfin, une liaison établie endirection du médecin-conseil permettra dedéclencher, si nécessaire, l’octroi d’un tempspartiel thérapeutique, une mise en invalidité,la mise en place d’un CRPE (contrat de rééducationprofessionnelle chez l’employeur).L’approche sociale permet de réaliser unbilan social, d’analyser les éventuelles difficultésqui peuvent interférer <strong>dans</strong> la mise enœuvre d’une solution, d’éclairer le salarié etsa famille sur les différents dispositifs.L’approche technique vise à déterminer lessolutions de compensation à mettre en œuvreau poste de travail. Elle suppose un dialogueentre l’entreprise, le salarié lui-même, et <strong>des</strong>acteurs compétents tels que, par exemple, leschargés de mission <strong>des</strong> SAMETH.L’approche financière occupe une placeincontournable <strong>dans</strong> la démarche car elleconditionne la participation de l’entreprisequi, si elle est tenue de rechercher une solutionen vue du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi, doitpouvoir néanmoins en maîtriser les conséquencesfinancières. <strong>Le</strong>s SAMETH peuvent luiapporter leur aide. <strong>Le</strong> médecin du travail<strong>Le</strong> médecin du travail est le conseiller de l’entrepriseet du salarié en matière de santé autravail. Il est indépendant et tenu au secretmédical. Son action vise à permettre auxsalariés d’exercer leur profession sans risquepour leur santé et, si leur capacité de travailse voit altérée par la maladie ou un accident,à préserver leur emploi.Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 200689


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 2 - <strong>Le</strong>s principaux acteurs du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi<strong>Chapitre</strong> 5Pour ce faire, le médecin du travail détermine,au regard de l’état de santé du salariéet de ses capacités restantes, les tâchesnécessitant une adaptation du poste de travail.Il fait <strong>des</strong> propositions et sollicite, avecl’accord de l’entreprise, les intervenants techniquessusceptibles de réaliser les modificationssouhaitées. Dans d’autre cas, il conseilleune mutation sur un autre poste de l’entrepriseet, parfois, initie une démarche en vued’un reclassement professionnel.<strong>Le</strong> médecin du travail est l’interlocuteurprivilégié du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi ; il agiten interface avec les différents acteurs,qu’ils soient au sein de l’entreprise ou àl’extérieur de celle-ci. <strong>Le</strong> médecin-conseil<strong>Le</strong> médecin-conseil veille à ce que soient dispensésaux assurés les meilleurs soins auxmeilleurs coûts. Sa mission est double :Expertise médico-sociale : le médecinconseilassure l’application de la législation etles contrôles qu’elle prévoit. C’est ainsi qu’ilest chargé notamment de se prononcer sur lareprise du travail à temps partiel ou sur l’étatd’invalidité du salarié en arrêt maladie. Il seprononce également sur la validité <strong>des</strong> prescriptionsd’arrêt de travail en matière d’accidentdu travail et de maladie professionnelle,la date de guérison ou de consolidation, letaux d’incapacité permanente dont resteatteint le salarié, victime d’un accident dutravail ou d’une maladie professionnelle. Ilrecueille l’avis du médecin du travail lorsqueles séquelles dues à l’accident du travail ou àla maladie professionnelle sont susceptiblesde rendre le salarié inapte à exercer sa profession.Expertise en santé publique : il assure larationalité de la production et de la consommation<strong>des</strong> soins par une politique de bonusage <strong>des</strong> soins et de maîtrise médicalisée<strong>des</strong> dépenses de santé.En partenariat avec les médecins du travail etles assistants <strong>des</strong> services sociaux <strong>des</strong> organismesd’assurance maladie, il contribue à laprévention de la désinsertion professionnelle<strong>des</strong> assurés. L’assistant de service social<strong>des</strong> organismes d’assurance maladie<strong>Le</strong> service social de la sécurité sociale est unservice social spécialisé dont l’activités’exerce auprès <strong>des</strong> assurés sociaux durégime général de la sécurité sociale.Dans le domaine de la prévention de la désinsertionprofessionnelle <strong>des</strong> assurés mala<strong>des</strong>ou handicapés, l’assistant de service socialapporte une aide directe aux assurés, enarrêt de travail pour maladie, invalidité, accidentde travail ou maladie professionnelle,dont le problème de santé compromet ourend difficile la reprise de l’activité professionnelle.À travers l’accompagnement social et par sestechniques professionnelles, l’assistant <strong>des</strong>ervice social crée les conditions d’une prisede conscience <strong>des</strong> changements dus auxséquelles de la maladie ou du handicap. Iltravaille avec la personne sur les obstaclespréalables au retour à l’emploi, l’aide <strong>dans</strong> larecherche de solutions au regard de certainesdifficultés de la vie quotidienne liées à cettenouvelle situation (financière, de logement,d’appareillage…), valorise et renforce sescapacités et habiletés sociales.Dans tous les cas, le projet se construit avecla personne et l’assistant de service socials’emploie à respecter ses choix.L’action est menée en collaboration avec lesintervenants de l’entreprise et les partenairesdu champ d’intervention<strong>Le</strong>s assistants sociaux de la MSA ont la mêmedémarche pour les salariés du régime agricole. <strong>Le</strong>s SAMETH(Services d’Appui pourle Maintien <strong>dans</strong> l’Emploi<strong>des</strong> Travailleurs Handicapés)<strong>Le</strong>s SAMETH, subventionnés par l’AGEFIPH,interviennent pour conseiller et aider lesentreprises et leurs salariés <strong>dans</strong> les démarchesqui favorisent le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi<strong>des</strong> personnes reconnues travailleurs handicapésou en voie d’obtention de ce statut.Voir carte fiche suivante.90Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 2 - <strong>Le</strong>s principaux acteurs du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>Chapitre</strong> 5<strong>Le</strong>s SAMETHdu Nord - Pas de Calais6231 AÏD’HA2 APAHM3 EMPLOI ET HANDICAP4 IMETH5 SIME6 HECO LITTORAL PAS-DE-CALAIS514<strong>Le</strong>s chargés de mission de ces structuresaccompagnent le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong>salariés déclarés inaptes ou dont le handicaps’aggrave en facilitant la mise en œuvrerapide d’une action concertée entre le responsablede l’entreprise, le médecin du travailet le salarié, pour identifier une solutionde reclassement professionnel.Ils accompagnent l’entreprise et les salariés<strong>dans</strong> la mise en œuvre d’autres actions sinécessaire (formation, CRPE - Contrat deRééducation Professionnelle chez l’Employeur- transport, ai<strong>des</strong> individuelles auxsalariés, dossiers administratifs, ….) et <strong>dans</strong>l’instruction <strong>des</strong> dossiers auprès de différentsfinanceurs potentiels.Dans ce cadre, les ergonomes <strong>des</strong> SAMETHvont procéder à une étude de poste permettantd’aménager l’outil de travail ou d’optimiserl’organisation du travail en vue del’accès ou du <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> personnesen situation de handicap au travailidentifiées.Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006 91


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 3 - Des moyens pour favoriser le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi<strong>Chapitre</strong> 5<strong>Le</strong>s mesures AGEFIPH pour les projets deformation professionnelle (cf. chapitre IV,page 72) :• Aide au tutorat ;• Bilan de compétences et d’orientation professionnelle;• Formation professionnelle ;• <strong>Le</strong>s mesures AGEFIPH pour les ai<strong>des</strong> spécifiquesà la personne (cf. chapitre I, page16) :- Hébergement ;- Déménagement ;- Transport adapté au handicap ;- Permis de conduire, acquisition de véhicule,aménagement de véhicule ;- Matériels informatiques pour déficientsvisuels ;- Prothèses auditives ;- Autres ai<strong>des</strong> techniques ;- Appui à l’utilisation d’ai<strong>des</strong> techniques ;- Ai<strong>des</strong> à la communication ;- Auxiliaires professionnels ; L’assurance maladie(CPAM ou MSA)<strong>Le</strong>s organismes d’assurance maladie contribuentà la prévention de la désinsertion professionnellepar le financement de mesurespour les personnes en arrêt de travail :• <strong>Le</strong> contrat de rééducation professionnellechez l’employeur : il permet la remise au travailde personnes, qui du fait d’un handicap,ont perdu la possibilité d’exercer leuremploi. Ce dispositif est mobilisable <strong>dans</strong>différents cadres pour se réhabituer àl’exercice d’une activité professionnelle ouapprendre un nouveau métier en entreprise.L’assuré social doit être reconnu travailleurhandicapé et orienté vers ce dispositif parla MDPH, avec l’accord de l’organisme deprise en charge (CPAM ou MSA).Il s’agit d’un contrat de travail à duréedéterminée (période de 1 à 12 mois renouvelable<strong>dans</strong> la limite de 24 mois) ou indéterminée,passé entre un employeur,l’organisme de prise en charge, et le travailleurhandicapé qui va suivre une formationindividualisée. Il est soumis pour accord à laDDTEFP.<strong>Le</strong> salarié perçoit la rémunération due au 1 eréchelon de la catégorie professionnelle pourlaquelle il est formé (s’il existe une conventioncollective <strong>dans</strong> l’entreprise) ou bien leSMIC. L’organisme de prise en charge assureune partie de la rémunération pendant unepériode de 3 mois à un an, éventuellementrenouvelable (cf. chapitre IV, page 75).• <strong>Le</strong>s fonds d’action sanitaire et sociale : cesfonds d’aide permettent aux salariés d’obtenir<strong>des</strong> ai<strong>des</strong> financières personnellespour contribuer à leur <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi(ex. : participation à l’achat d’appareillage,aménagement de véhicule, etc.)• La pension d’invalidité : la pension d’invaliditéa pour objectif de compenser la diminutionde la capacité de gain. Sous réserved’une ouverture de droit administrative,son montant varie en fonction de la catégoriedéterminée par le médecin-conseil del’organisme d’assurance maladie :-1 re catégorie : invali<strong>des</strong> capables d’exercerune activité rémunérée, pensionégale à 30 % du salaire de base ;-2 e catégorie : invali<strong>des</strong> incapables d’exercerune profession quelconque, pensionégale à 50 % du salaire de base ;- 3 e catégorie : invali<strong>des</strong> absolument incapablesd’exercer une profession quelconqueet <strong>dans</strong> l’obligation d’avoir recours àl’assistance d’une tierce personne, la pensionest égale à 50 % du salaire de base,majorée de 40 %.<strong>Le</strong> fait d’être titulaire d’une pension d’invalidité,quelle que soit la catégorie, n’interditpas de travailler à un poste adapté. <strong>Le</strong>cumul entre salaire et pension est possible<strong>dans</strong> la limite du montant du salaire perçuavant l’arrêt de travail suivi d’invalidité. Eneffet, si la réglementation de la sécuritésociale permet l’attribution d’une pensiond’invalidité de 2 e catégorie sous ces critères,cela n’empêche pas certaines personneshandicapées d’avoir un emploi adapté.La pension est alors suspendue en fonction<strong>des</strong> salaires et <strong>des</strong> règles de cumul de ressources.En cas de prescription d’arrêt de travail, ledroit à indemnité journalière est soumis auxconditions générales.94Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006


<strong>Le</strong> <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>des</strong> salariés handicapésPartie 3 - Des moyens pour favoriser le <strong>maintien</strong> <strong>dans</strong> l’emploi <strong>Chapitre</strong> 5<strong>Le</strong> bénéfice d’une pension d’invalidité estrévisable (cf. chapitre I, page 21).• À l’initiative du médecin traitant ou dumédecin-conseil et en accord avec l’assuré,le médecin du travail et le chef d’entreprise,la prescription du travail à temps partielthérapeutique s’inscrit <strong>dans</strong> leprolongement d’un arrêt maladie, quelleque soit sa durée. La reprise peut être un« mi-temps thérapeutique », mais ce dispositifpeut s’appliquer à d’autres modulationstemporaires du travail, notamment sile malade reprend un travail léger, aménagéet adapté, la réduction pouvant portersur le rythme ou sur la charge de travail.L’objectif est de permettre une phase deré-entraînement à l’activité professionnelleau cours d’un arrêt de travail couvert parl’assurance maladie, en particulier en casde maladie de longue durée.ATTENTION : Pas de possibilité de reprisedu travail à temps partiel thérapeutique encas de désaccord de l’employeur, motivénotamment par l’intérêt de l’entreprise.• Reprise d’un travail léger en AT/MP :avant la fixation de la consolidation et pourpermettre une phase de ré-entraînement àl’activité professionnelle après, ou au coursd’un arrêt de travail pour AT / MP, l’indemnitéjournalière peut être maintenue entout ou partie en cas de reprise d’un travailléger autorisé par le médecin traitant, et sicette reprise est reconnue par le médecinconseilde la caisse primaire comme étantde nature à favoriser la guérison ou laconsolidation de la blessure. <strong>Le</strong>s OPACIFIls permettent, entre autres, de financer lecongé individuel de formation, le bilan decompétences (voir chapitre IV).Au plan régional, depuis plusieurs années,l’AGEFIPH et le FONGECIF ont développéune collaboration qui vise à faciliter le développement<strong>des</strong> compétences professionnelles<strong>des</strong> salariés handicapés – en contrat àdurée déterminée ou indéterminée – en facilitantle recours au Bilan de Compétences, auCongé Individualisé de Formation et à laValorisation <strong>des</strong> Acquis de l’Expérience.Guide régional Nord - Pas de Calais de l’insertion professionnelle <strong>des</strong> personnes handicapées • Juin 2006 95

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