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Cours de sémiologie neurologique - medramo

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Il s’agit d’une aphasie fluente : le langage spontané est rapi<strong>de</strong>, abondant, sans diminution <strong>de</strong>la fluence verbale, avec parfois logorrhée. Le sujet s’exprime, mais ce qu’il dit n’a aucunesignification, le discours est incohérent. Il existe <strong>de</strong> nombreuses paraphasies phonémiques etsémantiques, et <strong>de</strong>s néologismes, aboutissant parfois à une jargonaphasie. La compréhensionorale est très perturbée, rendant la communication impossible. Le mala<strong>de</strong> est anosognosique<strong>de</strong>s troubles.b – Signes <strong>neurologique</strong>s associésIl existe souvent une hémianopsie latérale homonyme droite. Il n’y a généralement pasd’hémiplégie.c – Localisation <strong>de</strong>s lésionsLes lésions intéressent l’aire <strong>de</strong> Wernicke.V – Etiologies- Acci<strong>de</strong>nts vasculaires cérébraux ischémiques ou hémorragiques- Traumatismes- Tumeurs cérébrales- Causes infectieuses, en particulier les abcès du cerveau- Causes dégénératives (maladie d’Alzheimer, maladie <strong>de</strong> Pick, atrophies corticalesfocales)37

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