Cours de sémiologie neurologique - medramo

d- Troubles sécrétoiresLes secrétions lacrymales et salivaires sont diminuées du côté atteinte- les complications :Au cours de l’évolution, certaines complications liées à un défaut de régénération du nerfpeuvent être au premier plan :* Les syncinésies = contraction involontaire d’un groupe musculaire à l’occasion d’unecontraction volontaire ou réflexe d’un autre groupe musculaire.* Le syndrome des larmes de crocodile qui se manifeste par un larmoiement unilatéralabondant, survenant de façon paroxystique au cours de la mastication* Les spasmes postparalytiques se manifestent par des contractions involontairesintermittentes des muscles faciaux = hémispasme facial2- Paralysie faciale centrale :Appelée aussi paralysie supra nucléaire, est en rapport avec une atteinte des fibres frontonucléaires.Elle prédomine sur le facial inférieur. L’occlusion palpébrale est en effet possible,mais incomplète réalisant le signe « des cils de Souques ».La paralysie du facial inférieur est dissociée, elle concerne la motilité volontaire alors que lesmotilités automatique et réflexe sont conservées.Effacement des rides du frontImpossibilité de froncer les sourcils25Signe de Charles BellDéviation de la bouche vers le côté sain