Académie nationale de Pharmacie Fondée le 3 août 1803 sous le ...

Ces organisations humanitaires ont une forte implication éthique, un grand respect de l’autre, de ses traditions, de sareligion…. On peut citer des figures emblématiques comme Mère Teresa et leurs émules mais aussi un grand nombre depersonnes ou d’organisations civiles.Pharmacien humanitaire : est-ce un métier ? Dans un certain nombre de facultés de pharmacie, nous trouvons desenseignements spécifiques, des UV de 4 ou 5ème année ou des DU, comme à Caen qui a mis en place un diplômeuniversitaire spécifique.Cependant, on remarque qu’il existe encore trop peu d’annonces de recrutement pour des pharmaciens. Les pharmaciens quitravaillent au sein des organisations humanitaires ont une forte compétence de logistique de crise en cas de catastrophe. Ilsdoivent avoir aussi une grande compétence en thérapeutique. Le pharmacien apporte localement ses compétences enlogistique, en thérapeutique, en hygiène, en biologie clinique usuelle dans des mondes où les clivages des professions de santésont érodés. Le bon usage du médicament est une priorité.PRESENTATIONS5/183.1. « Accès aux médicaments dans les pays en développement -problématiques et solutions »Dr Jean-François CHAMBON, Directeur des Affaires Publiques et de la Communication - Roche FranceDepuis 10 ans, à la faveur de la mobilisation internationale contre le sida, la question de l’accès aux médicaments innovantss’est posée en des termes totalement inédits. Cela a conduit à une mise en cause majeure de l’industrie pharmaceutique et desa politique en matière de propriété intellectuelle qui a largement débordé la question de l’accès aux antirétroviraux. Etpourtant, dès le début de cette crise nous disposions d’une analyse et d’une compréhension commune des causes et desconséquences des inégalités en matière de santé comme le montre l’extrait ci-dessous du Budget Programme 2002-2005 del’OMS :« On a assisté à la fin du XXe siècle à une transformation sans précédent en matière de santé. Or malgré les réalisationsremarquables des dernières décennies, plus d’un milliard d’êtres humains n’ont pu bénéficier des avantages dudéveloppement économique et des progrès scientifiques qui ont permis d’accroître considérablement l’espérance de vie et laqualité de vie pour la majorité de la population dans le monde ». Cette situation constitue une crise sanitaire internationale :des maladies, notamment infectieuses, nouvelles et anciennes, telles que l’infection par le VIH, la tuberculose et le paludismese développent dans des pays qui n’ont ni les moyens, ni les infrastructures qui leur permettraient de faire face à cesépidémies. L’interprétation des causes et des conséquences des problèmes de santé évolue. Il apparaît cependant clairementque l’amélioration de l’état de santé dépend outre de la qualité des services de santé et de la disponibilité de médicamentsefficaces, de nombreux facteurs notamment sociaux, économiques, politiques et culturels. Si nous voulons améliorer lasituation sanitaire des pays en développement, il faudra ainsi que tous les acteurs de la société, tant au niveau nationalqu’international, c’est-à-dire les gouvernements, les institutions internationales, le secteur privé et la société civile dans sonensemble, travaillent côte à côte en créant de nouvelles formes de partenariat. Il faudra également que leurs efforts soientsoutenus par un financement à très grande échelle. »Ainsi,1. Sommes-nous en présence d’une crise sanitaire internationale sans précédent.2. Les raisons de cette crise sont bien connues et très intriquées : problèmes économiques, sociaux, organisationnels et déficitd’accès aux médicaments.3. Pour tenter de résoudre la question du déficit d’accès aux médicaments, il faut segmenter les problèmes :a. le déficit d’accès aux médicaments de base, souvent largement génériqués, relativement accessibles sur le planéconomique, est lié à des raisons logistiques ;b. le déficit en médicaments sous brevet, qui fait l’objet de controverse notamment pour ceux concernant la pandémiede SIDA, est lié au prix des médicaments lequel constitue un obstacle ;c. le déficit en médicaments spécifiques (médicaments n’existant pas) est lié à un défaut d’investissement en R& Dsur les pathologies qui touchent ces pays voire qui les touchent exclusivement – C’est un aspect à ne pasdésolidariser du déficit en médicaments sous brevet, car il faut absolument éviter que les solutions qui peuvent êtrepromues pour résoudre le déficit en médicaments sous brevet (b) aillent à l’encontre des moyens disponibles pourmettre en place une R & D ultérieure sur des pathologies spécifiques.4. Depuis la mise en place des trithérapies en 1997, le SIDA a joué un rôle de révélateur en mettant en lumièrel’interdépendance des enjeux de santé publique. Nous sommes dans un monde « globalisé ». Les disparités précédemmenttolérées sont dorénavant devenues insupportables.5. A la faveur de cette crise, l’Industrie pharmaceutique a été mise en accusation : Le procès de Pretoria (1997-2000) areprésenté une véritable faillite morale pour l’industrie pharmaceutique et a été à l’origine de l’évolution des traitésCR Séance académique du 7 octobre 2009