IV.! LES INDICATIONS MATERNELLES a) La dystocie mécanique ...

Thèse de Doctorat en MédecineDiscussionEn France, Gaucherand et collaborateurs trouvaient en 2000 une duréeopératoire de 22 minutes pour la suture en un plan contre 31 minutes pour lasuture en deux plans (7).Il ressort de ces résultats que la césarienne avec hystérorraphie en un plan se faiten moins de trente minutes. Cependant, la rapidité n'est pas signe d'efficacité;il ne faut pas considérer la césarienne comme une course chronométrée. Si encas de césarienne élective, cette considération doit être la règle, dans certains casde césarienne en cours de travail où la célérité est admise, la suture en un planapporte un avantage certain.Une intervention plus courte entrâme une meilleure gestion des malades dansnos maternités souvent surchargées (manque de blocs opératoires de qualité) etl'utilisation de moins de médicaments (produits anesthésiques et solutés) durantl'opération.Le nombre de fils utilisés pendant l'opération est réduit dans la suture en unplan. Nos résultats montrent une différence significative entre les moyennes defils utilisés dans les deux groupes: 4,50 ± 0,35 fils pour la suture en deux planset 2,98 ± 0,51 pour la suture en un plan.Ces résultats sont comparables à ceux de Moreira et collaborateurs qUItrouvaient en 2000 à Dakar au Sénégal une moyenne de 2,92 fils pour la sutureen un plan et 4,14 fils pour la suture en deux plans (12).Par la réduction de la durée opératoire et la diminution du nombre de fils utiliséspendant l'opération, la suture en un plan permet de réduire le coût del'opération. Pour nos populations aux revenus bas, qui doivent prendre enAnalyse Comparée des Hystéro"aphies en un et en deux plans dans la Césarienne à la 83Maternité Principale de 1'Hôpital Central De Yaoundé.Par MBAKOP TCHOGNA Christelle, épouse BIADA,