LA VENTRICULOCISTERNOSTOMIE - Toubkal

La VCS est la principale application de l’endoscopie intracrânienne. Ceci grâceau caractère cavitaire des ventricules qui en a fait les premiers candidats à unenavigation endoscopique.I _ SYSTEME VENTRICULAIRE : (24 ,25, 26 ,27 ,28)A_ ventricules latéraux :La majorité des interventions neuroendoscopiques se font par abord de lacorne frontale du ventricule latérale droit, afin d’aborder le foramen de Monro ; il estdonc essentiel de bien connaître les repères ventriculaires et leurs rapports avec leséléments vasculo-nerveux adjacents.Pairs et symétriques, les ventricules latéraux sont creusés dans l’épaisseur deshémisphères, ils décrivent chacun une courbe en fer à cheval à concavité antérieure,qui circonscrit la convexité du noyau codé.Chaque ventricule latéral est formé de cinq segments : une corne frontale ;une corne temporale, une corne occipitale ; un corps ventriculaire et un carrefour.1_ corne frontale :• Longue de 6 à 7 cm ; elle décrit une légère courbe à concavité externe, dubec du corps calleux au carrefour ventriculaire.2_ corne ventriculaire :• Sa paroi latérale est formée par le corps du noyau caudé.• Sa paroi médiale est formée par le septum pellucidum en haut et par lecorps du fornix en bas.3_ corne temporale :Longue de 3 à 4 cm, elle apparaît à la coupe comme un croissant àconcavité inféro interne.14