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LA VENTRICULOCISTERNOSTOMIE - Toubkal

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VII- VCS après un dysfonctionnement de valveDans la littérature, le taux de succès de la VCS pour les patients présentant undysfonctionnement de valve, entre 33.3% et 82% (127, 128).Certains auteurs estiment que la persistance d’un flux intermittent de LCSdans la valve peut entrainer une réduction du flux par la stomie.Laisser la valve en place serait dont un facteur de risque de fermeture de laStomie. Ces auteurs préconisent donc de retirer la valve et de laisser en place unedérivation ventriculaire externe clampée pendant quelques jours la VCS (128).FuKuhara et al ont rapporté qu’une infection de la valve lors de la prise encharge mais également trois (ou plus) révisions de la valve étaient des facteurs derisques d’échec de la VCS. (124)Cinalli et al rapportent 6.7% de complication grave de VCS chez des patientsvalvés (132).Dans la série de Nancy, 10 patients ont été opérés pour la réalisation d’uneVCS après un dysfonctionnement de valve dans notre série, aucun cas n’estenregistré.117

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