Philos - Technique opératoire.pdf - Synthes

4Mise en place de la plaqueDans la partie supérieure de l’humérus, placer la plaque aumoins à 8 mm en dessous de l’extrémité supérieure de la grandetubérosité (insertion de la coiffe des rotateurs). Utiliser unebroche de Kirschner pour déterminer la position de la plaque. Introduirela broche de Kirschner dans le trou de guidage proximalde l’arceau d’insertion et sous la coiffe des rotateurs, de sorteque la broche de Kirschner soit dirigée vers la surface articulaireproximale.Remarque : En plaçant la plaque trop haut, on augmente lerisque de conflit sous-acromial. En plaçant la plaque trop bas,on risque d’empêcher la répartition optimale des vis dans la têtehumérale ainsi que l’insertion des vis dans la zone «E». Centrerla plaque latéralement contre la grande tubérosité, en laissantun espace suffisant entre la plaque et le tendon du long biceps(vascularisation artérielle).7