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Région supra-cardiaque

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Rq: L’oesophage et la trachée, reliés par le muscle oeso-trachéal, constituentl’axe oeso-trachéal.Le plexus <strong>cardiaque</strong> à l’aspect d’une “peau de saucisson” sur l’arc aortique. Il estconstitué d’éléments sympathiques, parasympathiques, d’un filament nerveux surle tronc pulmonaire ainsi que d’un ganglion situé dans la logette droite, leganglion de Wrisberg.Vu de face, l’arc aortique avec en arrière la trachée verticale, délimite deuxlogettes, l’une droite et l’autre gauche.PLAN SUPERFICIELVue ventrale:Schéma 3La veine cave est un vaisseau très court (3 à 5cm), vertical et qui aboutit au pôlesupérieur de l’atrium droit, de manière avalvulaire.Le système cave comprend aussi l’union des deux veines brachio-céphaliquesdroite ((verticale) union de la veine jugulaire interne droite (dans leprolongement de la veine brachio-céphalique droite) et de la veine subclavièredroite (perpendiculaire)) et gauche ((horizontale) union de la veine péricardique(dans le prolongement de la veine brachio-céphalique gauche) et de la veinethyroïdienne gauche (perpendiculaire)).Les veines précédemment décrites qui constituent la veine brachio-céphaliquegauche délimitent l’angle jugulo-subclavier droit de Pyrrogof. Quant aux veinesconstitutives de la veine brachio-céphalique gauche, elles délimitent l’anglejugulo-subclavier gauche de Pyrrogof.Le système azygos aboutit sur la face postérieure, dorsale de la veine cavesupérieure au niveau de Th4.Le système lymphatique gauche (= conduit thoracique) et droit (=canallymphatique droit). Le conduit thoracique ne s’étend pas jusqu’à la cavitéabdominale contrairement au canal lymphatique droit.Le nerf phrénique provient du plexus cervical.Vue de dessous:Schéma 4Le pédicule péri-cardiaco-phrénique enserrant la veine, l’artère et le nerf n’estautre qu’un dédoublement de la plèvre pariétale.Rq: Du dos à l’extrémité d’une vertèbre constitue 1/3 de la distance totale dosventre.

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