L'anthropologie du vivant : objets et méthodes - CNRS - Dynamique ...

Une approche synchronique du vieillissement :exemple d’étude de la population sénégalaise âgée.Nicole CHAPUIS-LUCCIANI, Fatoumata HANE, Aissatou SIGNATE, Enguerran MACIA, Mamadou COUME,Bérengère SALIBA-SERRE, Lamine GUEYEMots-clés : vieillissement, population sénégalaise, transition démographique,migrationsContexte de l’étudeLe vieillissement est un processus multifactoriel et évolutif tant auplan biologique que socio-économique et culturel. L’intérêt d’étudierla population sénégalaise par une approche anthropobiologique tientau fait qu’elle est confrontée à trois phénomènes démographiquesconcomitants impulsant des modes de vie et des états sanitairesnouveaux.En effet le pays est dans une dynamique de transition démographiqueentrainant une augmentation de la population âgée. Le deuxièmephénomène est l’urbanisation massive en particulier vers la capitale.Enfin, le pays est confronté à une émigration importante essentiellementvers les pays occidentaux.Le vieillissement de la population entraîne l’apparition de pathologieschroniques évolutives liées à l’âge (cardio-vasculaires, bronchopulmonaires,ostéo-articulaires, métaboliques, oncologiques, neuropsychiatriques…) pouvant évoluer vers des incapacités fonctionnelles.Ce phénomène sanitaire est accentué par l’urbanisation qui provoquechangements alimentaires et sédentarisation et favorise ainsil’émergence des pathologies cardio-vasculaires et métaboliques.Comme d’autres pays d’Afrique de l’Ouest, le Sénégal subit eneffet la transition nutritionnelle (Maire, Delpeuch 2004). Avecl’amélioration des revenus et l’urbanisation croissante, lesrégimes riches en sucres complexes et en fibres font placeprogressivement à des régimes énergétiques denses, riches enlipides et sucres simples. Si la ville propose une plus grandediversité dans l’offre alimentaire, cette diversité impliquel’apport d’aliments industriels plus caloriques. De plus, commele montre une étude réalisée au Cameroun les urbainsdépensent moins d’énergie que les ruraux ; le bilan énergétiquedes ruraux reste à peu près équilibré, alors qu’il est en moyenne enexcès chez les urbains, compte tenu de leur fort taux de sédentarité(Pasquet et al. 2003).Enfin, ces trois phénomènes démographiques transforment nonseulement les modes de vie et les pathologies mais aussi la structureet l’organisation de la famille.En Afrique sub-saharienne, c’est le principe d’aînesse qui régit uneorganisation hiérarchique de la famille et les enfants ont la charge deleurs parents âgés. Au Sénégal, les personnes âgées sont perçuespositivement, respectés, l’avancée en âge apportant expérienceet sagesse alors que dans les pays occidentaux le vieillissementest socialement dévalorisé (Trincaz 1998 ; Puijalon, Trincaz 2000 ;Macia et al. 2007). Si les représentations liées aux valeurs sociales« traditionnelles » perdurent, cette conception sociale pourrait êtrebattue en brèche par les changements démographiques actuels :migrations des jeunes vers les villes et l’occident, augmentation dela proportion d’âgés, baisse de la natalité. Les vieux seront alorsmoins entourés et que dire de ceux qui vieillissent en occident sansfamille proche.ProblématiqueLes phénomènes de vieillissement de la population et l’urbanisationsont des processus récents au Sénégal. De plus, la forte migrationdes ruraux vers les villes sénégalaises, en particulier vers la capitaleDakar et vers l’étranger, donne l’opportunité de comparer unepopulation vivant dans des environnements de vie contrastés (rural,urbain, France) et de mettre en évidence une possible influence del’environnement (et du mode de vie associé) sur la santé, commecela a été montré chez les Pima du Mexique (Schulz et al. 2006).Par ailleurs, les pathologies cardio-vasculaires et métaboliques sontL’anthropologie du vivant : objets et méthodes - 201074