L'anthropologie du vivant : objets et méthodes - CNRS - Dynamique ...

ETUDE DES PRATIQUES ALIMENTAIRES ET DE LA CROISSANCE DU JEUNE ENFANT (0-3 ANS),EN MILIEU URBAIN ET PÉRIURBAIN À DAKAR, SÉNÉGALEmilie BUTTARELLI, Nicole CHAPUIS-LUCCIANI, Lamine GUEYEMots-clés : alimentation, croissance, jeune enfant, SénégalFIGURE 1. Mère et enfant, en salle des urgences de l’Hôpital Aristide Le Dantec,Dakar, Sénégal, mai 2009. (Photo Emilie Buttarelli)Problématique> Le contexte sénégalaisEn Afrique sub-saharienne, la malnutrition constitue un problèmepersistant qui affecte les jeunes enfants.C’est à partir de trois indicateurs anthropométriques quel’Organisation Mondiale de la Santé a élaboré de nouvellesnormes de croissance (MGRS/WHO 2006 ; 2007). Il s’agitdu poids-pour-âge (mesure de la norme pondérale), de lataille-pour-âge (mesure spécifique du retard de croissance)et du poids-pour-taille (mesure spécifique de la maigreur ouémaciation). Pour ces indicateurs anthropométriques, une valeurinférieure à moins 2 écarts-type sur les courbes de l’OMS, révèle unétat de malnutrition chez l’enfant.Dans certains pays africains (Kenya, Ethiopie, Burkina Faso)des études concernant les pratiques alimentaires ont montréque l’utilisation d’un indice de diversité alimentaire permettaitde corréler significativement pratiques alimentaires et mesuresanthropométriques - poids, taille, périmètre brachial - (Onyango etal, 1998 ; Arimond, Ruel 2002 ; Sawadogo et al, 2006).Une vaste étude nationale réalisée au Sénégal, l’EnquêteDémographique et de Santé 2005 (EDS IV 2005), (Ndiaye, Ayad2006) a dressé un portrait nutritionnel des enfants sénégalaisen définissant la malnutrition en termes anthropométriques et laquestion de l’alimentation en termes de consommation de groupesd’aliments. Cette étude n’établit cependant pas de lien direct entremalnutrition et pratiques alimentaires et par conséquent ne permetpas de déterminer précisément l’impact de l’alimentation sur lacroissance de l’enfant.Par ailleurs, certaines études réalisées au Sénégal détaillent laconsommation d’aliments particuliers tels que les produits céréaliersou le lait caillé (Dillon, 1989). D’autres mettent en évidence l’existencede carences en vitamines dans l’alimentation de l’enfant (Diouf et al,2002).Cependant, aucune étude systématique sur l’alimentation du jeuneenfant dakarois, permettant d’apprécier simultanément qualité durégime et mesures anthropométriques correspondantes, n’a étéentreprise. Or la possibilité d’établir des corrélations directes entrecroissance (mesures anthropométriques) et alimentation (pratiqueset diversité alimentaire) est un outil important dans l’évaluationet la compréhension globale de la persistance de déséquilibresalimentaires.Nécessité d’une étude pluridisciplinaire en milieu urbainLa persistance de déséquilibres nutritionnels, en dépit d’uneamélioration des conditions de vie en milieu urbain au Sénégal (EDSL’anthropologie du vivant : objets et méthodes - 2010 58