prescription et surveillance des psychotropes - Facultés de ...
prescription et surveillance des psychotropes - Facultés de ...
prescription et surveillance des psychotropes - Facultés de ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
278Diapo 5Prévalence• En milieu hospitalier– Entre 6.2 <strong>et</strong> 10.3% <strong><strong>de</strong>s</strong> patients hospitalisés unjour donné.– Un tiers <strong><strong>de</strong>s</strong> évènements sont graves.– On peut estimer qu’1million 300 000 patientsprésentent chaque année en France un eff<strong>et</strong>indésirable médicamenteux en coursd’hospitalisation.Diapo 6• En mé<strong>de</strong>cine libérale– 18.7% <strong><strong>de</strong>s</strong> patients présentant un eff<strong>et</strong>indésirable– 1.9% <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prescription</strong>s à l’origine d’unesomnolence– 1.8% <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prescription</strong>s empêchant les activitésusuelles <strong><strong>de</strong>s</strong> patientsDiapo 7• En service d’urgence hospitalier– 6% <strong><strong>de</strong>s</strong> décisions d’hospitalisation sont liées à un eff<strong>et</strong>indésirable médicamenteux.• Risque anesthésique <strong>et</strong> périopératoire– En 1980 une enquête <strong>de</strong> l’INSERM portant sur 3600000anesthésies m<strong>et</strong>tait en évi<strong>de</strong>nce 6500 décès dans les 24heures soit 0.2% <strong><strong>de</strong>s</strong> actes. La proportion <strong>de</strong> décèsexclusivement liés à l’anesthésie était <strong>de</strong> 1/13000 actes.– En 1996, on observe une diminution <strong><strong>de</strong>s</strong> acci<strong>de</strong>nts mortels à6/1000.• Risque iatrogène en réanimation: une étu<strong>de</strong>multicentrique menée dans les pays francophoneseuropéens a montré la présence d’une complicationiatrogène chez 15.3% <strong><strong>de</strong>s</strong> patients hospitalisés enréanimation. Treize pour cent <strong><strong>de</strong>s</strong> décès étaitdirectement liés à la iatrogénie.Diapo 8• Infection nosocomiale: elles sont présenteschez 6 à 10% <strong><strong>de</strong>s</strong> personnes hospitalisées ‘unjour donné’. L’enquête nationale <strong>de</strong> prévalencemenée en 2001 r<strong>et</strong>rouve un taux <strong>de</strong> prévalence<strong>de</strong> 6.9% <strong><strong>de</strong>s</strong> patients hospitalisés. Plus d’unpatient sur cinq hospitalisé en réanimation estporteur d’une infection nosocomiale. Lesinfections nosocomiales les plus fréquentessont les infections urinaires (40%), lesinfections cutanées, post opératoires <strong>et</strong>pulmonaires.