prescription et surveillance des psychotropes - Facultés de ...
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277Diapo 1Définition• C’est l’ensemble <strong><strong>de</strong>s</strong> évènementsindésirables consécutifs à l’action médicale.C<strong>et</strong>te action pouvant être effectuée par lesmé<strong>de</strong>cins, le personnel paramédical <strong>et</strong> toutpersonnel <strong>de</strong> santé habilité. La iatrogénieregroupe selon le vocable utilisé dans la loidu 4 mars 2002, les acci<strong>de</strong>nts médicaux, lesaffections iatrogènes <strong>et</strong> la plupart <strong><strong>de</strong>s</strong>infections nosocomiales.Diapo 2• Parmi les risques iatrogènes, on peutdistinguer les risques sériels tel que le SIDApost-transfusionnel) <strong>et</strong> les risques dispersés,habituels <strong>et</strong> permanents qui constituent unproblème <strong>de</strong> santé publique tout aussipréoccupant bien que moins spectaculaireappelé catastrophes en mi<strong>et</strong>tes.Diapo 3• Parmi les risques dispersés, on peut distinguer:– La iatrogénie consécutive à une <strong>prescription</strong>médicale• Imputable aux eff<strong>et</strong>s adverses <strong><strong>de</strong>s</strong> médicaments• Imputable au maniement <strong>de</strong> ces médicamentschez un mala<strong>de</strong> donné– La iatrogénie consécutive à l’automédication– La iatrogénie en rapport avec une mauvaiseobservance <strong><strong>de</strong>s</strong> traitementsDiapo 4• Est considéré comme un événement iatrogèneévitable est événement qui ne serait pas survenusi les soins avaient été conformes à la prise encharge considérée comme satisfaisante aumoment <strong>de</strong> la survenue <strong>de</strong> l’événement.• Est considéré comme grave, un événementiatrogène qui entraîne la mort, m<strong>et</strong> en dangerla vie du patient, nécessite une hospitalisationou la prolongation <strong>de</strong> l’hospitalisation,provoque un handicap ou une incapacitéimportante ou durable.II – EPIDEMIOLOGIEA. PREVALENCELa prévalence <strong><strong>de</strong>s</strong> acci<strong>de</strong>nts iatrogènes est présentée ainsi que leurs conséquences(diapos 5 à 9). 4 à 15% <strong><strong>de</strong>s</strong> hospitalisations sont secondaires à <strong><strong>de</strong>s</strong> acci<strong>de</strong>nts iatrogènes.La moitié <strong>de</strong> ces acci<strong>de</strong>nts sont évitables.