prescription et surveillance des psychotropes - Facultés de ...

257ModalitésLes principes de la diététique des hypercholestérolémies sont simples et reposent sur unediminution de la consommation en graisses saturées (qu’elles soient cachées ou visibles) et encholestérol. Ce traitement diététique est proposé à tous les patients, s’accompagne d’unelimitation des prises d’alcool, d’un contrôle du poids et d’une augmentation de l’activitéphysiqueLa prescription diététique a pour objectif de :-limiter les graisses saturées d’origine alimentaire au profit des mono et polyinsaturés(c’est l’OBJECTIF PRINCIPAL du traitement)-limiter l’apport quotidien de cholestérol alimentaire autour de 300 mg/j ,voire l’utilisation d’aliments enrichis en stérols végétaux-limiter les calories totales apportées par les lipides à 30 % ;-augmenter les apports en fibres (20-50 g/j)En pratique, cela signifie une éviction ou une diminution du beurre, du gras de la viande, de lacharcuterie, des fromages gras, de la crème fraîche, du chocolat, des crèmes glacées, desviennoiseries et pâtisseries… Le cholestérol est essentiellement retrouvé dans le jaune d’œuf,le beurre, les abats, et, dans une moindre mesure, dans les viandes, la charcuterie et leslaitages non écrémés (tableau 3). Notons cependant que l’influence du cholestérol alimentairesur la cholestérolémie, bien que très variable d’un sujet à l’autre, reste le plus souventmodeste et nettement inférieur à celle des graisses saturées.Tableau 3 : teneur en cholesterol et en graisses saturées de quelques aliments(composition pour 100 g)Cholesterol (mg)Saturés (g)gruyère 100 18.7Fromage bleu 87 21.9Lait entier 14 2.2Porc (cotelettes) 110 10.3mouton 78 9.4abats 150 à 2000 1 à 8Charcuterie (sauf jambon) 100 10 à 25canard 110 2.8Sardines à l’huile 120 3