Valérie Lafontan - desc orthopedie
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Au totalLorsque l’on est dans la situation d’1/4 de tête soit le stade II de ChironLa réduction orthopédique est toujours possible.Dans 5 cas sur 19, l’ablation des corps étrangers a été effectuée et dans deuxsituations, le fragment de tête a carrément été ôté. Les autres patients n’ont pas eu deprise en charge chirurgicale.Sur les 4 PTH qui ont toutes été posées au cours de la première année, 3 d’entre ellesconcernent des patients de plus de 50 ans.Ablation du ¼ de tête40
4. Fracture luxation Chiron IIIA B CNombre de Patients 7 4 0Réduction3 4OrthopédiqueRéduction4 0ChirurgicaleArthroscopie pour 0 0Ablation de corpsétrangersAblation de corpsétrangers autres3 2 (dont 1ablation dufragment detête)Ostéosynthèse de la 1 0têteOstéosynthèse de 0 2l’acétabulumPTH d’emblée 0 0PTH à distance 1 (1A pour 0ONA)Complications 5 arthroses 2 arthrosesNombre de tractionDurée moyenne521430(Jours)Durée moyenne de 2 2,5la décharge (Mois)Womac 93 +/- 9 83 +/- 14PMA 16 +/- 1,4 13 +/- 2,6Harris 88 +/- 7 70 +/- 27NB : PTH : prothèse totale de hanche/ M : mois/ A : année/ ONA : ostéonécrose aseptiquede la tête fémorale/ Womac-PMA-Harris : moyenne et écart type/ Arthrose : sur des critèresradiographiques.41
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4. Fracture luxation Chiron IIIA B CNombre de Patients 7 4 0Réduction3 4OrthopédiqueRéduction4 0ChirurgicaleArthroscopie pour 0 0Ablation de corpsétrangersAblation de corpsétrangers autres3 2 (dont 1ablation dufragment detête)Ostéosynthèse de la 1 0têteOstéosynthèse de 0 2l’acétabulumPTH d’emblée 0 0PTH à distance 1 (1A pour 0ONA)Complications 5 arthroses 2 arthrosesNombre de tractionDurée moyenne521430(Jours)Durée moyenne de 2 2,5la décharge (Mois)Womac 93 +/- 9 83 +/- 14PMA 16 +/- 1,4 13 +/- 2,6Harris 88 +/- 7 70 +/- 27NB : PTH : prothèse totale de hanche/ M : mois/ A : année/ ONA : ostéonécrose aseptiquede la tête fémorale/ Womac-PMA-Harris : moyenne et écart type/ Arthrose : sur des critèresradiographiques.41