Valérie Lafontan - desc orthopedie
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2.4. Selon Brumback (1987) [3]• Groupe 1 : Luxation postérieure dehanche associée à une fracture de lapartie inféro-médiale de la têtefémorale sur la zone non portante.1A sans fracture ou fracture minime del’acétabulum, hanche stable après réduction1B avec fracture significative del’acétabulum, hanche instable• Groupe 2 : Luxation postérieure dehanche associée à une fracture de lapartie supéro-médiale de la têtefémorale sur la zone non portante.2A sans fracture ou fracture minime del’acétabulum, hanche stable après réduction2B avec fracture significative del’acétabulum, hanche instable• Groupe 3 : Luxation de hancheassociée à une fracture du col dufémur.3A sans fracture de la tête fémorale3B avec fracture de la tête fémorale• Groupe 4 : Luxation antérieure dela hanche associée à une fracture dela tête fémorale.4A “Indentation type”: dépression de lazone supéro-latérale portante de la têtefémorale4B “Transchondral type”: arrachementostéo-cartilagineux de la tête fémorale surla zone portante• Groupe 5 : Luxation fracturecentrale de la hanche associée à unefracture de la tête fémorale.Cette classification intéressante tient compte des fractures associées du col ou del’acétabulum, des fractures-luxations antérieures avec encoche postérieure de la tête.Cependant la taille des fragments de la tête fémorale n'est jamais décrite, ce qui nepermet pas à cette classification d'orienter vers une attitude thérapeutique ciblée ; lesformes 4 et 5 sont théoriquement possibles mais n'ont jamais été rencontrées !10
2.5. Selon l’AO• C1 : Fracture de tête (avulsions etfractures séparation).C11 Avulsion du ligament rondC12 Fracture-séparation distale duligament rondC13 Fracture-séparation proximale duligament rond• C2 : Fracture-impaction.C21 PostérieureC22 Antéro-supérieureC23 Supéro-latérale• C3 : Rassemble les caractéristiquesdes deux premières.C31 Impaction et fracture-séparationC32 Séparation et fracture sous-capitaleC33 Impaction et fracture sous-capitaleCette classification artificielle ne prend pas en compte les fractures de l’acétabulum ni lesfragments ostéochondraux. Les fractures de la moitié de la tête ne sont pas décrites ; letype C31 n’existe pas ; les types C21, C22, C23, n’ont jamais été décrits.Elle est également peu utilisable sur le terrain du fait de sa complexité.11
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2.5. Selon l’AO• C1 : Fracture de tête (avulsions etfractures séparation).C11 Avulsion du ligament rondC12 Fracture-séparation distale duligament rondC13 Fracture-séparation proximale duligament rond• C2 : Fracture-impaction.C21 PostérieureC22 Antéro-supérieureC23 Supéro-latérale• C3 : Rassemble les caractéristiquesdes deux premières.C31 Impaction et fracture-séparationC32 Séparation et fracture sous-capitaleC33 Impaction et fracture sous-capitaleCette classification artificielle ne prend pas en compte les fractures de l’acétabulum ni lesfragments ostéochondraux. Les fractures de la moitié de la tête ne sont pas décrites ; letype C31 n’existe pas ; les types C21, C22, C23, n’ont jamais été décrits.Elle est également peu utilisable sur le terrain du fait de sa complexité.11
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