Brochure d'accueil USI Unité de Soins Intensifs Clinique ... - Chirec
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Nécessité <strong>de</strong>s liens<strong>de</strong> contention aux <strong>USI</strong>Si l’état <strong>de</strong> santé <strong>de</strong> votre proche nécessite une hospitalisation dans notreservice, cela sous entend que nous <strong>de</strong>vrons très probablement placer différentscathéters, son<strong>de</strong>s, drains ou encore tube endotrachéal (« dans la trachée »),pour assurer la ventilation <strong>de</strong>s poumons.Chacun <strong>de</strong> ces cathéters placés dans <strong>de</strong>s vaisseaux (veines ou artères), chacun<strong>de</strong> ces drains et chaque son<strong>de</strong> est très important pour le traitement <strong>de</strong> vosproches et représente un danger potentiel s’il venait à être arraché <strong>de</strong> façonacci<strong>de</strong>ntelle.Or, ces tuyaux, sans vraiment faire mal à votre proche, le gênent et sont pour lui<strong>de</strong> petites sources d’inconfort. La son<strong>de</strong> placée dans sa vessie peut lui donner <strong>de</strong>fausses envies d’uriner et <strong>de</strong>s démangeaisons. Les cathéters veineux et artérielspeuvent « tirer » en cas <strong>de</strong> mouvements <strong>de</strong> même que d’éventuels drainsentre les côtes ou dans l’abdomen. Il est fréquent que les patients, rarementconsciemment mais plutôt dans un <strong>de</strong>mi-sommeil ou une phase d’agitation,cherchent à arracher ces différents tuyaux.Enfin, si votre proche a été endormi et relié au respirateur, il a forcémentdû subir au préalable une procédure que l’on appelle « intubation » et quiconsiste, après l’avoir endormi, à placer un tuyau dans sa trachée en passantpar sa bouche et sa gorge. Ce tuyau (le tube endotrachéal) est le plus gênant<strong>de</strong> tous, et peut provoquer toux et envie <strong>de</strong> vomir. Plusieurs jours sont parfoisnécessaires pour s’y habituer.Mais c’est aussi le plus important <strong>de</strong>s tuyaux et donc, le plus dangereux s’ilvenait à être arraché par le patient! En effet, la procédure d’intubation prendquelques minutes, peut se révéler difficile et représente un risque d’asphyxie.Vous <strong>de</strong>vez donc comprendre que nous prenons le maximum <strong>de</strong> précautionspour éviter que tous ces tuyaux, son<strong>de</strong>s et cathéters ne soient arrachés paracci<strong>de</strong>nt !C’est pourquoi, les mé<strong>de</strong>cins responsables <strong>de</strong>s soins intensifs donnentSYSTEMATIQUEMENT l’ordre médical <strong>de</strong>s liens <strong>de</strong> contention aux mains<strong>de</strong> tous les patients qui ne sont pas parfaitement collaborants et calmes, cecien vue d’assurer un maximum <strong>de</strong> sécurité.Ces liens seront maintenus en place 24 heures sur 24 si nécessaire, parmesure <strong>de</strong> sécurité. Seul un contre-ordre explicite <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins autorisera lesinfirmier(e)s à défaire ces liens.