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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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CatégorieLogopédieSuisseRemboursement partiel (voir chapitre "participation aux frais"),sur prescription médicale, pour les affections ayant une <strong><strong>de</strong>s</strong> causessuivantes :- atteinte cérébrale organique (infection, traumatisme, postopératoire,intoxication, tumeur, troubles vasculaires);- affections phoniatriques.Pays-BasRemboursement partiel <strong>de</strong> la logopédie dans la récupération <strong>de</strong> laparole, mais pas dans la dyslexie. Participation aux frais <strong>de</strong> 20%.PsychothérapieRestriction :- max. 12 séances/prescription et par 3 mois (limite qui peut êtredépassée par une nouvelle prescription) et max. 60 séances paran (limite qui peut être dépassée après accord du mé<strong>de</strong>cinconseil).Remboursement partiel <strong>de</strong> la psychothérapie pratiquée par <strong><strong>de</strong>s</strong>mé<strong>de</strong>cins seulement; exceptionnellement, un psychothérapeutenon mé<strong>de</strong>cin peut être remboursé s'il pratique au cabinet dumé<strong>de</strong>cin responsable et que sa prestation est facturée au nom dumé<strong>de</strong>cin59.Restrictions :- non remboursées : psycl~othérapie en vue <strong>de</strong> la découverte ou<strong>de</strong> la réalisation <strong>de</strong> soi-même, <strong>de</strong> la maturation <strong>de</strong> lapersonnalité ou dans tout autre but que le traitement <strong>de</strong> la<strong>maladie</strong>; psychothérapie appliquée avec d'autres métho<strong><strong>de</strong>s</strong> quecelles <strong><strong>de</strong>s</strong> institutions reconnues;- max. 2 séances/sem (111) pendant les 3 premières années, 1h/sem pendant les 3 années suivantes et 1 h/2 Sem par la suite;- au-<strong>de</strong>là <strong>de</strong> 60 h/2 ans, accord du mé<strong>de</strong>cin-conseil nécessaire.EMEARemboursement intégral <strong>de</strong> 90 séances <strong>de</strong> 45 minutes <strong>de</strong>psychothérapie. Des séances supplémentaires ne sontremboursées qu'après un délai <strong>de</strong> 52 sem. Le patient doit êtreadressé au psychiatre par un RIAGG".Remboursement partiel <strong>de</strong> la psychothérapie déléguée, pratiquéepar un psychothérapeute non-mé<strong>de</strong>cin. Participation aux frais <strong>de</strong>14.-/séance, maximum 630.-/an.5VD'après la jurispru<strong>de</strong>nce du TFA.60 Institut régional d'hygiène mentale ambulatoire.

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