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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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2.2.3.7 Commentaire sur les <strong>prestations</strong> généralesLa qualité <strong><strong>de</strong>s</strong> renseignements obtenus pour l'Allemagne peut être qualifiée <strong>de</strong> bonne. Les sources sont<strong><strong>de</strong>s</strong> textes <strong>de</strong> loi et <strong><strong>de</strong>s</strong> documents officiels; <strong>de</strong> plus, elles ont été, pour la plupart, validées par unepersonne qualifiée38.En faisant abstraction <strong>de</strong> la participation aux frais <strong><strong>de</strong>s</strong> assurés, on constate que les <strong>prestations</strong>couvertes en Suisse et non en Allemagne sont au nombre <strong>de</strong> quatre :conseils nutritionnelspiles <strong><strong>de</strong>s</strong> appareils acoustiquesultrasons <strong>de</strong> routine pendant la grossesse (2 en Suisse, 1 en Allemagne)A l'inverse, cinq domaines paraissent mieux couverts en Allemagne :soins <strong>de</strong>ntairespsychothérapie par psychologueslunettes (pas <strong>de</strong> lunitation <strong>de</strong> fréquence en Allemagne, la seule limitation concernantl'augmentation du trouble <strong>de</strong> la réfraction chez les personnes <strong>de</strong> > 14 ans)cures préventivesai<strong>de</strong> à domicileComme en Suè<strong>de</strong>, aux Pays-Bas et en Autriche, les participations aux frais en Allemagne sont en<strong><strong>de</strong>s</strong>sous<strong>de</strong> la moyenne avec un ((catalogue)) <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> relativement large. Par ailleurs, le volumereprésenté par les <strong>prestations</strong> non remboursées en Allemagne, mais remboursées en Suisse, est trèsfaible, comparativement aux <strong>prestations</strong> prises en charge en Allemagne, mais pas en Suisse.Les cures préventives sont une particularité alleman<strong>de</strong>. Même si les conditions nécessaires à se voirrembourser une cure sont <strong>de</strong>venues plus strictes ces <strong>de</strong>rnières années, les caisses-<strong>maladie</strong> sont toujourslibres d'inclure dans leur catalogue <strong><strong>de</strong>s</strong> cures préventives, notamment pour jeunes mères venantd'accoucher. En pratique, une jeune mère peut ainsi bénéficier d'un séjour <strong>de</strong> 3 semaines dans unestation clunatique reconnue (qui peut être thermale ou non39), dans le but <strong>de</strong> prévenir ou <strong>de</strong> soigner unétat d'épuisement suivant l'accouchement. Bien que la loi ren<strong>de</strong> cette prestation facultative, elle estofferte par la plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> caisses-<strong>maladie</strong>.Enfin, même s'il s'agit d'une prestation en espèces, l'in<strong>de</strong>mnité funéraire fait également partie <strong><strong>de</strong>s</strong><strong>prestations</strong> offertes par l'Allemagne. Seul le Luxembourg prévoit cette même prestation.2.2.4 Israël2.2.4.1 Collaborations établies, sources et référencesCe chapitre a été préparé sur la base <strong>de</strong> références <strong>de</strong> bonne qualité, mais non validées. Lesrenseignements ont été fournis par :- Dr David Chinitz, Hebrew University-Hadassah, School of Public Health and CommunityMedicine, Jerusalem;- Dr Boaz Lev, Mnistry of Health, Associate Director General, Jerusalem;38 Voir section ((Collaborations établies, sources et références)).39 d3a<strong>de</strong>kurorb) et .

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