etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

-CatégorieSoins àdomicile,dispensés enétablissementmédico-social(EMS)MaternitéOuSuisseRemboursement partiel de :-instructions et conseils (iiste détaillée);- examens et soins (liste détaillée);- soins de base pour patients dépendants ou psychiatriques etpsycho-gériatriques (iis te détaillée).Restrictions :- la prescription ne peut dépasser 3 mois pour une maladie aiguëet 6 mois pour une maladie de longue durée @te qui peut êtredépassée par une nouvelle prescription);-les soins ne peuvent dépasser 60 heures/trimestre, sauf accordde l'assurance;- évaluation des soins requis avant le début des soins;- aide ménagère : non remboursée.Remboursement intégral, sans franchise ni quote-part, de :- 7 examens de contrôle lors d'une grossesse normale, davantageen cas de pathologie;- 2 ultrasons, davantage en cas de pathologie;- CTG prénatal en cas de grossesse à risque;- amniocentèse, prélèvement des villosités choriales cl1ez les > 35ans et les femmes plus jeunes à risque comparable;- 1 consultation post-partum entre la 6ème et la 10;mc sem postpartum;AllemagneRemboursement intégral de :- soins inf~miers à domicile : injections, lavements, cathétérismes.Restriction :- max. 4 semaines @mite qui peut être dépassée si nécessaire);- soins de base : remboursement le plus souvent partiel etseulement comme prestation bénévole des caisses;- aide à domicile.Restriction :- seulement a pas de Vivant dans le même ménagecapable d'assumer cette tâche et s'il y a sous le même toit unenfant de < 12 ans ou un enfant handicapé. La plupart descaisses remboursent plus largement l'aide à domicile, en tant queprestation bénévole. La durée de la prise en charge est variable,allant de 4 à 52 semaines, parfois même iIlimitée. Nombred'heures allant de 3 à 8 heures/jour selon les caisses.Depuis 1994, frais de maladies chroniques et gériatriquesremboursés par l'assurance-dépendance : soins à domicile ouallocation dépendance, aide à domicile, suppléance pour soins,soins avec hébergement partiel en centre, soins de courte durée encentre de jour ou de nuit, soins en établissement avec assistancesociale.Remboursement intégral de :- examens de contrôle nécessaires pendant la grossesse etl'accouchement (nombre non précisé);- 1 ultrason, davantage en cas de pathologie;- CTG prénatal selon les düsectives professionnelles,exceptionnellement avant 28 semaines;- amniocentèse, prélèvement de sang du cordon, prélèvement desvillosités choriales, amnioscopie;- 1 consultation post-partum à la 1"~ sem ou entre la 6-e et lasem post-partum;