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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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CatégorieAi<strong><strong>de</strong>s</strong> visuellesSuisseVerres <strong>de</strong> lunettes/lenttlles <strong>de</strong> contact :- jusqu'à 18 ans révolus, lx/an : 200.-- dès 19 ans, 1x/5 ans : 200.-Lzmitation : 0M pour les premières lunettes ou lent<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong> contact.Verres <strong>de</strong> lunettes, lenttlles <strong>de</strong> contact ou verres protecteurs :200.-- lx/an, par ceilLmitation :Sur OM, tous les groupes d'âge, en cas <strong>de</strong> modifications <strong>de</strong> laréfraction dues à une <strong>maladie</strong>, par e ~ : 3 ~- cataracte;- diabète;- pathologes maculaires;- troubles du muscle oculomoteur;- amblyopie;- suites <strong>de</strong> la prise <strong>de</strong> médicaments;- nécessité après une opération @. ex. cataracte, glaucome,amotio-retinae).Cas spéciaux pour les lenttlles <strong>de</strong> contact 1 : 300.-Tous les groupes d'âge, 1x/2 ans, par ceilhitation :Sur OM, acuité améliorée <strong>de</strong> 2/10 par rapport aux lunettes.En cas <strong>de</strong> :- myopie > -8,O;- hyperopie > +6,0;- anisométropie dès 3 dioptries, en présence <strong>de</strong> troubles.AllemagneVerres <strong>de</strong> lunettes34/lenttlles <strong>de</strong> contact35 :- < 14 ans : aussi souvent que nécessaire;- > 14 ans : en cas d'augmentation <strong>de</strong> 0.5 dioptries.Remboursement sans h t e <strong>de</strong> fréquence <strong>de</strong> toutes les indicationsreconnues en Suisse. Ne sont pas remboursés : verresphototropes, trifocaux, lunettes sportives (sauf dans le cadre dusport scolaire), <strong>de</strong>uxième paire <strong>de</strong> lunettes.33 Liste non exhaustive.34 Depuis 1997, l'assuré paie la totalité <strong><strong>de</strong>s</strong> frais <strong>de</strong> la monture.35 Seulement si les lentilles sont médicalement nécessaires. Dans ce cas, <strong>l'assurance</strong> rembourse en plus une paire <strong>de</strong> lunettes.Sinon, <strong>l'assurance</strong> rembourse le montant prévu pour <strong><strong>de</strong>s</strong> lunettes.

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