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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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CatégorieSoins àl'étrangerSuisseRemboursement partiel <strong>de</strong> :- <strong>prestations</strong> qui ne peuvent être fournies en Suisse;- <strong>prestations</strong> d'urgence;- coûts d'un accouchement ayant eu lieu à l'étranger lorsqu'ille seul moyen <strong>de</strong> procurer à l'enfant la nationalité <strong>de</strong> lamère ou du père, ou lorsque l'enfant serait apatri<strong>de</strong> s'il était néen Suisse.Restriction :mas. le double du tarif suisse. Pour les accouchements, mas. letarif suisse.Sont pris en charge :France- les soins inopinés réalisés à l'étranger sur la base du tariffrancais;- les soins programmés après avis du mé<strong>de</strong>cin-conseil national,s'ils ne peuvent être réalisés en France ou s'ils ne peuvent êtreréalisés en France dans <strong><strong>de</strong>s</strong> délais satisfaisants, alors qu'ils leseraient au sein <strong>de</strong> la communauté européenne. Prise en chargesur la base <strong><strong>de</strong>s</strong> frais engagés.Participationaux coûtsIn<strong>de</strong>mnitéfunéraire1. Franchise :Montant fixé par le Conseil Fédéral, actuellement 230.-/an;possibilité pour l'assuré <strong>de</strong> clioisir une franchise plus liaute(jusqu'à un max. <strong>de</strong> 1'500.- par an), choix assorti d'uneréduction correspondante <strong>de</strong> la prime mensuelle d'assurance.Libération <strong>de</strong> la franchise pour les mineurs, les <strong>prestations</strong> <strong>de</strong>maternité, la dialyse pour l'insuffisance rénale terminale.2. Qzlote9art :Pour mineurs : 109'0, mais mas. 300.- par an;Pour adultes : IO%, mais mas. 600.- par an;Plusieurs enfants d'une même f a<strong>de</strong> paient ensemble au max.le montant <strong>de</strong> la franchise et <strong>de</strong> la quote-part dus par unadulte.Aucune.Il n'existe pas <strong>de</strong> franchise forfaitaire, mais une participation auxfrais pour chaque catégorie d'actes, dont on peut être exonérédans certaines conditions médico-administratives.Aucune.

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