etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

CatégorieSuisse- test HIV pour les nourrissons de mère contaminée et lespersonnes exposées;FranceHTV test à toute personne à qui cet examen est prescrit;Soins àdomicile,dispensés enétablissementmédico-social(EMS)Ou- vaccins et rappels pi-Te-Per-Pol, ROR, Htb, grippe, HBV,HBIg) pour certaines indications précises;- prophylaxie à la vitamine I< chez les nouveaux-nés;- proplîylaxie du rachitisme par vitamine D chez les < 1 an;-ultrason des hanches entre O et 6 semaines.Remboursement partiel de :- instructions et conseils (liste détaillée);- examens et soins (liste détaillée);- soins de base pour patients dépendants ou psychiatriques etpsycho-gériatriques (liste détaillée).Restrictions :- la prescription ne peut dépasser 3 mois pour une maladie aiguëet pour une de longue durée mte qui peut êtredépassée par une nouvelle prescription);- les soins ne peuvent dépasser 60 lîeures/trimestre, sauf accordde l'assurance;- évaluation des soins requis avant le début des soins;- aide ménagère : non remboursée.- les vaccinations prises en charge sont inscrites sur une listepositive depuis 1995 : coqueluclîe, diphtérie, hépatite B,infection à Haemophilus influenzae, infections àpneumocoques, oreillons, poliomyélite, rougeole, rubéole,tétanos, tuberculose. Les vaccins prévenant ces maladies sontinscrits sur la liste des médicaments remboursables. Pour lagrippe prise en charge seulement pour les plus de 70 ans et pourles patients atteints de certaines maladies;-vitamine I< : prise en charge sans aucune condition;-vitamine D : prise en charge sans aucune condition;- ultrason des hanches : prise en charge sans aucune condition- soins à domicile : soins médicaux et paramédicaux financés defacon forfaitaire ou dans le droit commun pour les personnesâgées sur prescription médicale;- aide ménagère non financée par l'assurance-maladie;- longs séjours pour personnes âgées dépendantes :remboursement dlun forfait soins à 64,- pour ran 2000, leforfait hébergement restant à la charge de l'assuré ou du ConseilGénéral. Ce forfait correspond à 71.-. Pas de lunite de durée,avec accord de la caisse-maladie.Financement de l'hébergement : assurance-maladie 32.5%,conseils généraux 9.3%, usagers 58.2%.