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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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Légen<strong>de</strong>: + : littérature existe, elle présente un niveau <strong>de</strong> preuve élevé, la recommandation est positive(+: littérature existe, le niveau <strong>de</strong> preuve n'est pas élevé, cependant elie est abondante et concordante quant àla recommandation positive+- : littérature existe, elle est divergente quant à la recommandation? : littérature insuffisanteSC : recommandation positive sous condition, explicitée dans une note <strong>de</strong> bas <strong>de</strong> pageLEUCÉMIE AIGUË1) personnes âgées et leucémie a@e2) Bilan sanguin poar le d'idgnostichématologique37~3) Bilan sanguin pour le diagnostic chimigue37j4) Examen <strong>de</strong> la moelle osseuse5) Diagnostic par ponction lombaire6) Diagnostic micro biologique377Recommandation(+)372(+)(+)(+)376(+)?Couverture LAMalL'assurance obligatoire <strong><strong>de</strong>s</strong> soins prend en charge les coûts<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> qui servent à diagnostiquer ou à traiter une<strong>maladie</strong> et ses séqueUes373. [...]Analyses toutes remboursées.Analyses toutes remboursées.Analyse remboursée.Analyse remboursée.Analyses toutes remboursées.RéférencesLAMal, art. 25, al. 1LAnaLAnaLAnaLAnaLAna372Les références retenues concor<strong>de</strong>nt pour affirmer que l'âge dès 50 ou 60 ans est un facteur <strong>de</strong> mauvais pronostic <strong>de</strong> la leucémie aiguë. Aucune <strong><strong>de</strong>s</strong> références n'indiquepourtant les limitations ni dans les moyens <strong>de</strong> diagnostic, ni dans les moyens <strong>de</strong> traitement en relation avec l'âge du patient.373 En principe, il n'y a pas <strong>de</strong> limitation d'âge pour la prise en charge.374 Les références retenues concor<strong>de</strong>nt pour recomman<strong>de</strong>r un bilan <strong>de</strong> coagulation, la formule sanguine complète et le groupe sanguin pour l'une d'entre elles.375 Les références retenues concor<strong>de</strong>nt pour recomman<strong>de</strong>r un bilan chimique comme suit: urée, créatinine, électrolytes, aci<strong>de</strong> urique, calcium, phosphates, albumine, bilirubine,phosphatases alcalines, ASAT, U T et LDH.376 Les références retenues concor<strong>de</strong>nt pour recomman<strong>de</strong>r un examen <strong>de</strong> la moelle osseuse avant le traitement contre la leucémie aiguë. Pour les examens <strong>de</strong> la moelle pendant letraitement, les références retenues sont divergentes quant à l'indication et la fréquence <strong>de</strong> cet examen.

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