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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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TRAITEMENT DE LA FRACTURE DE LA HANCHEFRACTURE DE LA HANCHERecommandationCouverture LAMalRéférences1) Tmnsfeert en ambulance2) Antalgie(+)348+349L'assurance prend en charge 50 % <strong><strong>de</strong>s</strong> frais occasionnés parun transport médicalement indiqué pour permettre ladspensation <strong><strong>de</strong>s</strong> soins par un fournisseur <strong>de</strong> <strong>prestations</strong>admis, apte à traiter la <strong>maladie</strong> et qui fait partie <strong><strong>de</strong>s</strong>fournisseurs que l'assuré a le droit <strong>de</strong> choisir, lorsque l'état <strong><strong>de</strong>s</strong>anté du patient ne lui permet pas d'uthser un autre moyen <strong>de</strong>transport public ou privé. Le montant maximum est <strong>de</strong>500.-francs par année civile. Le transport doit être effectué parun moyen qui correspon<strong>de</strong> aux exigences médicales du cas.L'assurance obligatoire <strong><strong>de</strong>s</strong> soins prend en charge les coûts<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> qui servent à diagnostiquer ou à traiter unemala<strong>de</strong> et ses séquelles. [...]OPAS, art. 26, al. 1-2LAMal, art. 25, al. 1Electro-neurostimulation transcutanée (SENS): oui. Si le OPAS, ann. 1, ch. 2.3patient utdise lui-même le stimulateur TENS, l'assureur luirembourse les frais <strong>de</strong> location <strong>de</strong> l'appareil lorsque les LiMA, 09.31.0 1conditions suivantes sont remplies: - Le mé<strong>de</strong>cin ou, sur ordre<strong>de</strong> celui-ci, le physiothérapeute doit avoir testé l'efficacité duTENS sur le patient et l'avoir initié à l'uthsation dustimulateur; - Le mé<strong>de</strong>cin-conseil doit avoir confü-mé que letraitement par le patient lui-même était indiqué; [...]348 Les références retenues concor<strong>de</strong>nt pour recomman<strong>de</strong>r <strong><strong>de</strong>s</strong> précautions particulières lors du transfert d'un patient avec une fracture <strong>de</strong> la hanche: matelas coqwlle,coussins et atteues en polystyrène, etc.349 Les métho<strong><strong>de</strong>s</strong> énumérées et recommandées seules ou en combinaison sont: différentes métho<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong> relaxation, administration d'opiacés et <strong>de</strong> médicamentsantiinflammatoires, cathéter épidural (post-opératoire), blocs nerveux, massages, application <strong>de</strong> chaud/froid et TENS.

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