etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUERecommandationCouverture LAMalRéférences9) Lzen de Ia réadaptation:- Réadaptation:+L'assurance obligatoire des soins prend en charge les coûtsdes prestations qui servent à diagnostiquer ou à traiter unemaladie et ses séquelles.Ces prestations comprennent: [...] les mesures de réadaptationeffectuées ou prescrites par un médecin.Mal, art. 25, al. 1 et 2,let. d- A domicile- En ambulatoire- En hôpital de jour (((day-hospital rehabllitation)))- Dans un home médicalisé spécialisé- Dans un centre de réadaptationsc317sc318sc3l9?~ ~ 3 2 0En cas de séjour dans un établissement médico-social (art. 39,3c al.), l'assureur prend en charge les mêmes prestations quepour un traitement ambulatoire et pour les soins à domicile.Les établissements et celles de leurs divisions qui servent [...] àl'exécution, en milieu hospitalier, de mesures médicales deréadaptation (hôpitaux) sont admis s'ils: garantissent uneassistance médicale suffisante; disposent du personnel qualifiénécessaire; disposent d'équipements médicaux adéquats etgarantissent la fourniture adéquate des médicaments;correspondent à la planification établie par un canton [...];figurent sur la liste cantonale [...].LAMal, art. 50LAMal, art. 39, al. 1,let. a-e317 Pour les patients ne nécessitant pas d'hospitalisation, mais dont l'endurance est faible ou qui ne peuvent se déplacer au-dehors dans des conditions de sécurité. L'efficacitéest comparable à celle de la réadaptation ambulatoire et en hôpital de jour.318 Pour les patients médicalement stables et ne requérant qu'une assistance fonctionnelle minimale, lorsque leur environnement leur permet de rester à domicile dans desconditions de sécurité.3l9 Pour les patients médicalement stables et ne requérant qu'une assistance fonctionnelle minimale, lorsque leur environnement leur permet de rester à domicile dans desconditions de sécurité. Pour une référence, elle est aussi efficace que la réadaptation à domicile. Pour une autre, son eficacité n'est pas établie.320 Pour les patients présentant des déficits modérés à sévères.