etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ISCHEMIQUEc- Counsehng (cessation ou modération de laconsommation d'alcool)d- Thérapie comportementalee- Psychothérapie, individuelle ou en groupeRecommandation+270++Couverture LAMalL'assurance obligatoire des soins prend en charge lescoûts des prestations qui servent à diagnostiquer ou àtraiter une maladie et ses séquelles. Ces prestationscomprennent [...] les soins dispensés par [...] desmédecins et [...] des personnes fournissant desprestations sur prescription ou sur mandat médical.Sont admises en tant que personnes prodiguant des soinssur prescription médicale les personnes suivantes quiexercent à titre indépendant et à leur propre compte:physiothérapeutes, ergothérapeutes, infirrniers/ères,logopédistes/orthophonistes, diététicien^^^'.L'assurance prend en charge la psychothérapie effectuéepar un médecin selon des méthodes qui sont appliquéesavec succès dans les institutions psychiatriquesreconnues. [...] La psychothérapie qu'accomplit unpsychologue ou un psychothérapeute non médecin, [...]est réputée traitement médical engageant les caisses, dansla mesure où les différentes applications thérapeutiquessont susceptibles d'être déléguées [...].L'assurance prend en charge la psychothérapie effectuéepar un médecin selon des méthodes qui sont appliquéesavec succès dans les institutions psychiatriquesreconnues.RéférencesLAMal, art. 25, al. 1 et2, let. aOAMal, art. 46, ai 1OPAS, art. 2 et art. 3Arrêt du TFA du 24mars 1981OPAS, art. 2, al. 1270 Le counsellmg par un médecin est remboursé seulement dans le cadre de la consultation habituelle.271 Psychologues et assistants sociaux ne font pas partie de cette liste exhaustive. Toutefois, d'après la jurispmdence du Tribunal Fédéral des Assurances, les prestations despsychologues travaillant au cabinet et au nom du médecin sont remboursées.