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etendue des prestations de l'assurance-maladie sociale - IUMSP

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non la totalité <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> médicales ou la totalité du «catalogue» <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> à charge <strong>de</strong><strong>l'assurance</strong>-<strong>maladie</strong> <strong>sociale</strong>.La littérature médicale est ensuite étudiée afin d'i<strong>de</strong>ntifier, pour chaque traceur, <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> jugéesen général pertinentes pour la prévention, l'évaluation, le traitement, la réadaptation ou les suites <strong><strong>de</strong>s</strong>oins. Sur ce point, nous <strong>de</strong>vons rendre le lecteur attentif aux lurutes particulières <strong>de</strong> cette consultation<strong>de</strong> littérature, qui ne doit pas être interprétée au-<strong>de</strong>là du contexte particulier <strong>de</strong> notre démarche. Lalittérature médicale actuelle, marquée par le mouvement <strong>de</strong> (mé<strong>de</strong>cine fondée sur <strong><strong>de</strong>s</strong> preuves)), voit semultiplier les recommandations pour la pratique médicale et <strong>de</strong> nombreuses sociétés médicalesdéveloppent leurs propres duectives au moyen <strong>de</strong> longues procédures <strong>de</strong> revue systématique et <strong>de</strong>consultation. Notre revue <strong>de</strong> la littérature effectuée pour chaque traceur est par définition partielle, <strong>de</strong>même que le jugement porté sur le niveau <strong>de</strong> preuve relatif à l'efficacité <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong>. Les synthèses<strong>de</strong> littérature réalisées dans le cadre <strong>de</strong> ce projet n'ont en aucun cas la vocation <strong>de</strong> constituer uneréférence pour la pratique médicale (toutes les <strong>prestations</strong> pertinentes relatives à un traceur ne sont eneffet pas nécessairement étudiées) et ne sauraient être considérées comme une évaluation complète <strong>de</strong>l'efficacité <strong>de</strong> chaque prestation étudiée. L'accent a été mis sur l'i<strong>de</strong>ntification <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong>clairement recommandées par la littérature récente et le fait que cette <strong>de</strong>rnière soit insuffisante pourdémontrer l'efficacité <strong>de</strong> certaines <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>prestations</strong> étudiées ne traduit souvent que la pauvreté <strong>de</strong> larecherche scientifique sur certains aspects <strong>de</strong> la pratique médicale.Enfin, pour chaque traceur, la mesure dans laquelle les <strong>prestations</strong> sélectionnées sont couvertes par le((catalogue)) prévu par la LAMal est étudiée.

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